患梅毒的人更易患艾滋病
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梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病(VD,STD)。絕大多數是通過性途徑傳播,臨牀上可表現爲一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒,它是一種常見的性病病種,據研究發現它與艾滋病還有千絲萬縷的聯繫。
據報道,該研究納入了52例被診斷爲一期或二期梅毒的男性HIV感染者,其中30例(58%)正在接受抗病毒治療。結果顯示,梅毒感染可使HIV病毒負荷顯著增高,並使CD4+細胞數顯著降低,而在梅毒感染治癒後,HIV病毒負荷和CD4+細胞數可恢復至感染前水平。
已知感染梅毒的HIV感染者更容易發生HIV傳播,但其中原因卻不清楚。美國聖弗朗西斯科市公共衛生部Klausner等的一項研究對此做出瞭解答:梅毒感染可導致HIV病毒負荷增加和CD4+細胞減小,從而導致HIV更易傳播。(AIDS 2004 18 2075)
該研究納入了52例被診斷爲一期或二期梅毒的男性HIV感染者,其中30例(58%)正在接受抗病毒治療。結果顯示,梅毒感染可使HIV病毒負荷顯著增高,並使CD4+細胞數顯著降低,而在梅毒感染治癒後,HIV病毒負荷和CD4+細胞數可恢復至感染前水平。亞組分析結果顯示,未接受抗病毒治療的二期梅毒患者HIV病毒負荷增加,CD4+細胞數降低的幅度也最大。
當HIV感染者突然出現HIV病毒負荷增加時,不能想當然地認爲是抗病毒藥物依從性不佳或耐藥所致,因爲梅毒感染是HIV病毒負荷增加的一個較常見原因。性生活活躍的HIV感染者也應定期接受性傳播疾病(STD)篩查。
據WHO估計,梅毒在全球每年約有1200萬新發病例,主要集中在南亞、東南亞和次撒哈拉非洲。於1505年經印度傳入我廣東。衛生部日前印發《中國預防與控制梅毒規劃(2010~2020年)》,《規劃》明確要求,將梅毒治療用藥列入報銷基本用藥名錄,從政策上保證梅毒患者診療費用報銷,這無疑降低了梅毒和艾滋病的發病機率,更好地確保了人民安全。
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