梅毒可加速艾滋病的傳播
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一、梅毒可加速艾滋病的傳播
有研究納入了52例被診斷爲一期或二期梅毒的男性hiv感染者,其中30例(58%)正在接受抗病毒治療。結果顯示,梅毒感染可使hiv病毒負荷顯著增高,並使cd4+細胞數顯著降低,而在梅毒感染治癒後,hiv病毒負荷和cd4+細胞數可恢復至感染前水平。
已知感染梅毒的hiv感染者更容易發生hiv傳播,但其中原因卻不清楚。梅毒感染可導致hiv病毒負荷增加和cd4+細胞減小,從而導致hiv更易傳播。
梅毒感染可使hiv病毒負荷顯著增高,並使cd4+細胞數顯著降低,而在梅毒感染治癒後,hiv病毒負荷和cd4+細胞數可恢復至感染前水平。未接受抗病毒治療的二期梅毒患者hiv病毒負荷增加,cd4+細胞數降低的幅度也最大。
當hiv感染者突然出現hiv病毒負荷增加時,不能想當然地認爲是抗病毒藥物依從性不佳或耐藥所致,因爲梅毒感染是hiv病毒負荷增加的一個較常見原因。性生活活躍的hiv感染者也應定期接受性傳播疾病(std)篩查。
二、艾滋病的傳播途徑
艾滋病傳播途徑爲:性傳播、母嬰傳播和血液傳播。
1、性接觸傳播
經性接觸傳播是目前全球主要的HIV傳播途徑,全球大約70%-80%感染者是通過性接觸感染HIV,其中異性間性接觸傳播佔70%以上,而男同性戀性接觸傳播站5%-10%。發生一次沒有保護的性交,在男性同性戀中的傳染HIV的概率約爲0.5-3%。而在異性性接觸中,男性傳給女性的概率是0.1-0.2%,女性傳給男性的概率是0.03-0.1%
2、母嬰傳播
孕產婦艾滋病病毒感染者,如果不及時進行母嬰阻斷,傳染給孩子的機率很大。而新生兒一旦是感染者,那麼存活的機率也就大大降低。對於檢測出的陽性孕婦,疾控部門採取恰當的干預措施,及時控制了艾滋病的二代傳播。感染HIV的母親,可以在妊娠期間、分娩過程中或產後哺乳等情況下將HIV傳染給嬰兒,母嬰傳播的機率約爲30%。
3、血液傳播
靜脈注射吸毒:靜脈吸毒者共用注射器或注射器消毒不嚴是感染HIV的危險行爲,單次暴露的傳染概率爲0.67%。
接受血液或血製品:主要是指接受污染有HIV的血液或血製品,單次暴露的傳染概率介於90-100%。
醫源性感染:主要是指醫療器具不潔,造成接受醫療服務者感染HIV,其中也包括醫護人員在提供醫療服務時,暴露於感染者/患者的體液,而導致感染HIV。不慎被污染HIV的器具如針頭刺傷皮膚,或黏膜直接接觸到含有HIV的體液,單次暴露的傳染概率爲0.3%-0.5%。
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