治療艾滋病與艾滋藥物新解
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愛滋病的治療尚無滿意的方法,治療藥物可包括以下幾個方面:
治療愛滋病的方法一、抗hiv藥物疊氮胸苷:是逆轉錄酶抑制劑,主要作用於hiv複製,本藥已經美國食品及藥物管理局首先批准用於臨牀。它可提高cd4細胞數,減緩疾病的進程,延長患者的存活,減少條件性感染,降低死亡率。主要的副作用是骨髓抑制、全血細胞減少而致繼發感染加重,此外還能引起藥物熱、皮疹等。
艾滋的確診過程是怎樣的
雙脫氧肌苷:是逆轉錄酶抑制劑,作用與疊氮胸苷相同,其副作用包括周圍神經病、胰腺炎及腎臟損害,因此治療前必須檢查有關項目。
雙脫氧胞苷:也是一種逆轉錄酶抑制劑,可使患者血清p24抗原減少,cd4細胞短暫升高,副作用與劑量相關,主要有皮疹、口炎、周圍神經病等。
同他天定:是一種新的逆轉錄酶抑制劑,作用與雙脫氧胞苷相似,能增加cd4細胞數。
治療愛滋病的方法二、中藥治療
可用紫花地丁、丹蔘、人蔘、黃芪、熟地等。
治療愛滋病的方法三、免疫調節劑干擾素a:具有抗病毒複製和免疫調節作用,幾種干擾素一a干擾素作用最強白細胞介素粒細胞-巨嗜細胞集落刺激因子,可使外周血中粒細胞和單核細胞數增加,改善肌體防禦能力,減少條件性感染。
雞尾酒療法簡介:紐約艾倫?戴蒙德艾滋病研究中心主持艾滋病研究工作的何大一發明瞭治療艾滋病的着名的“雞尾酒療法”,該療法把蛋白酶抑制劑與多種抗病毒的藥物混合使用,從而使艾滋病得到有效的控制。
雞尾酒療法的原理是,假使艾滋病人只服用一種治療藥物,艾滋病毒終究會發展出抵抗藥效的能力,而如果病人服用兩種藥物,即使病毒發展出對其中一種藥物的抵抗能力,也無法同時兼具對另一種藥物的防禦能力。
接受這種療法的病人如果在感染的最初幾個月同時服用三種藥物,最能有效地抑制病毒的複製擴散。例如接受azt、3tc和蛋白酶抑制劑3種藥物混合療法,其中azt、和3tc兩種藥物能夠初步中斷病毒的繁衍,而蛋白酶抑制劑能完全阻斷病毒的複製擴散。
不過,這種混合多項藥物療法價格非常高昂,每年約需花費兩萬美元,而新近研究成功的第三種藥物蛋白酶抑制則仍供不應求,雖然這種療法對85%艾滋病人產生顯着的
療效,仍有15%的病人情況絲毫沒有改善,此外,接受這種療法的病人,初斯會出現許多藥物副作用引發的症狀,例如嚴重腹瀉、腹部痙攣和貧血等現象,某些藥物必須要在飯後服用,其他的則又應空腹時服用,對於病人能否持之以恆並且正確服藥,構成相當大的考驗。
自從人們向艾滋病挑戰的第一天,就想征服它。在十幾年與艾滋病的鬥爭中,人們已經積累了相當的經驗,知道了預防艾滋病病毒傳播的有效辦法,而且研製出了一些能夠有效地抑制艾滋病病毒在體內複製的藥物,這些藥物已能在很大程度上緩解艾滋病病人的症狀,延長病人的生命和提高其生活質量。
艾滋病治療的常用藥物(1)抗病毒藥物。這些藥物能夠有效抑制艾滋病病毒在體內的繁殖,但並不能徹底殺滅人體內的病毒。有些藥物長時間使用還可以使病毒產生耐藥性,大大抵消了其治療效果。現已有17種藥物通過了美國fda許可用於治療艾滋病病毒/aids。在我國也可以買到部分主要藥品。藥物可分爲三類,核苷類逆轉錄酶抑制劑,如雙肽芝(azt+3tc)、賽瑞特(d4t)、立妥威(ddi)等。非核苷類逆轉錄酶抑制劑,如施多寧(stocrin)、維樂命(niverapine)等。蛋白酶抑制劑,如佳息患(indinavir)等。前二種藥物作用於艾滋病病毒複製的早期,抑制逆轉錄酶;後一類作用於艾滋病病毒複製的後期,抑制另外一種重要的酶(蛋白酶)活性。但以上藥物均系國外生產。
1995年,美籍華裔科學家何大一博士首先應用一種蛋白酶抑制劑加兩種核苷類逆轉錄酶抑制劑治療感染者和病人,取得了革命性的進展。此種藥物具有強大的抗病毒作用,經使用後可在血漿中檢測不到病毒,並可長期維持這一療效。另外,它還可以使被艾滋病病毒破壞的人類免疫功能獲得恢復或部分恢復。這種聯合用藥的方法,被稱之爲“雞尾酒療法”,學術界稱爲高效抗逆轉錄病毒療法(haart)。據美國研究,1995年底至1997年,經過採用harrt治療後,三種艾滋病主要的機會性感染,鉅細胞病毒(cmv)感染、肺卡氏肺囊蟲肺炎(pcp)、鳥分枝桿菌(mac)的發病率下降了60%~80%。因爲艾滋病相關疾病而住院的人數下降了60~80%,死亡率下降了44%。自1999年起,由中國疾病預防控制中心性病艾滋病中心和北京地壇醫院合作率先在我國開展了這方面的工作,證明這種療法對中國的艾滋病病毒感染者和病人可以取得同樣的效果。
另外,進行抗病毒治療不是任何時候都適合的,要選擇適當的時機。我們已經知道,感染艾滋病病毒後,會經歷急性感染期、無症狀期、持續性淋巴結腫大期和症狀期,即艾滋病四個時期。一般的治療應選擇無症狀期的中後期。因此,一定要在有經驗的醫生指導下確定什麼時間開始治療。
艾滋病治療的常用藥物(2)其他類藥物。其他免疫調節藥物有干擾素、白細胞介素-ⅱ和丙種球蛋白等,都具有抗病毒、抗細菌感染和增強免疫調節作用。其中白細胞介素-ⅱ還可使患者淋巴細胞數增加,改善其免疫功能。
艾滋病治療的常用藥物---我國試用中醫中藥治療艾滋病也有着較好的前景。如香茹多糖、丹蔘、黃芪和甘草甜素等亦有調整免疫功能的作用。目前有些研究工作已發現某些中藥或其成份在體外實驗能抑制艾滋病病毒,但尚在積極開發研製中,希望能早日有治療艾滋病的中藥面世。
各種感染合併症的治療如口腔念珠菌感染、其它細菌性感染、肺結核、卡氏肺囊蟲肺炎、腫瘤等,均可遵醫囑對症用常規藥物治療。
接受治療要到定點醫院,經檢查後製定出系統的治療方案。千萬不要輕信江湖遊醫和所謂的“祖傳祕方”。
迄今爲止,世界上還沒有研製出能徹底治癒艾滋病的藥物和有效預防感染艾滋病病毒的疫苗。但是,艾滋病的治療藥物正在取得進展,艾滋病疫苗也有所突破。總之,我們有理由相信,經過艱苦的努力,人類一定會戰勝艾滋病。
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