紅細胞生成需要什麼物質呢?
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要生成紅細胞,需要一些重要的物質,其中包括了氨基酸、脂肪、碳水化合物、以及鐵(iron)和生長因子:葉酸(folic acid)與維生素B12(VitaminB12)。
鐵
鐵是使氧氣連結在血紅素上的重要元素。其來源於含鐵食物中(如肉類、蛋黃、肝臟、豆類、穀物、貝類等),不過當我們排出尿液、汗水、糞便,或是有表皮細胞的脫落時,都會造成少量鐵份的喪失,性成熟的女性更會因爲月經而使鐵份流失。爲了要保持鐵的平衡,必需食用含鐵的食物,例如肉類、肝臟、甲魚、蛋黃、豆類、堅果以及帶殼的五穀類。如果鐵原子不足,就會出現鐵缺乏(iron deficiency)的現象,血紅素的製造量會不足。降低氧氣運輸的效率。導致紅細胞形狀會變小,顏色較白,數目也會減少,臉色會呈現蒼白,舌頭會腫大、疼痛、手指甲易碎、出現隆起線條,都顯示缺鐵的徵兆。若鐵原子太多,則會引起嚴重的中毒。
當衰老的血紅素於脾臟和肝臟中分解後,它們的鐵離子會被釋放到血漿中並與鐵傳遞蛋白(transferrin)結合,大部分的鐵便是由此蛋白質被送回骨髓,以作爲合成新紅細胞的原料。
鐵在人體中的代謝平衡主要由小腸上皮控制,它們會積極地從食物中吸收鐵質。在攝入的食物中,只有一小部份的鐵質被吸收,不過更重要的是,身體鐵平衡會影響鐵質的吸收,有時候吸收較多,有時候吸收較少。小腸上皮的鐵含量多少就決定了鐵原子吸收量:身體鐵原子越多,小腸上皮鐵原子含量就越高,於是吸收鐵原子的能力就越差。
肝臟會製造一種可以和鐵結合的蛋白,叫做鐵合蛋白(ferritin),這種蛋白質具有緩衝的作用,可以使缺鐵的情況沒有那麼嚴重。身體內50%的鐵原子位在血紅素內,25%在鐵合蛋白(例如細胞色素),25%在肝臟的鐵合蛋白內。此外,鐵原子的再利用也是相當有效率:當老舊的紅細胞在脾臟以及肝臟內破壞之後,它們的鐵原子就會釋入血漿中,並和攜鐵蛋白(transferrin)結合。攜鐵蛋白具有傳送鐵原子的能力。幾乎所有經由攜鐵蛋白傳送的鐵原子都會送到骨髓內,當做製造紅細胞的原料。有一小部的鐵原子是來自細胞死亡後,細胞色素的鐵原子釋放出來,攜鐵蛋白也會攜帶這些鐵原子,送到骨髓內。
葉酸及維生素B12
葉酸屬於一種維生素,其在有葉植物、酵母菌、肝臟中的含量頗多,是構成胸腺嘧啶(thymine)的重要物質,對於DNA的合成相當重要,並進而影響了細胞的分裂,故當其含量不足時,便會影響細胞的正常分裂(尤其是像血紅素前質物等快速繁殖的細胞)。其中以增生迅速的細胞受到的影響最大(紅細胞前身細胞也是一種分裂迅速的細胞)。因此,如果葉酸缺乏的時候,紅細胞的製造量就會減少。
維他命B12爲含鈷的維生素,所以又叫做cobalamin,雖然是合成紅細胞的重要元素,但所需要的量相當少(一天只需1微克),對於葉酸的活動相當重要,葉酸必須靠維生素B12才能發揮其功能。維生素B12必須透過由胃分泌的造血內因子(intrinsic factor),纔可被人體吸收,內因子是一種由胃部分泌出來的蛋白質,如果缺乏這種蛋白質,就會引起維生素B12缺乏。而且維生素B12只存在於動物性食物中,因此素食者會缺乏這種維生素。另外,由於其亦是髓鞘(myelin)合成的重要物質,所以當其缺乏時,往往會造成神經方面疾病及紅細胞不足的綜合病症。
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