老年人如何準確測量血壓

要想有效地控制血壓，首先要從監測血壓做起。爲此，記者專訪了衛生部中日友好醫院心內科主任柯元南教授，教您掌握正確的自測血壓的方法。

目前血壓計主要有水銀柱式、氣壓表式和電子血壓計三種。不論使用哪種血壓計，最好每半年將血壓計送到市技術監督局下屬的計量所，請專業人員進行校準。

柯元南指出，高血壓患者要勤測血壓，建議早、中、晚各測一次，並進行記錄；正常人也要定期測量，20—29歲每兩年測一次，30歲以上者每年至少測一次。

需要注意的是，測血壓前半小時不要吃東西、吸菸、喝咖啡；應在安靜的環境中休息至少5分鐘；避免在受寒、憋尿的情況下測量；取仰臥或坐位測血壓，被測手臂應裸露並伸直，手掌向上；測量時注意肘部與心臟保持同一水平；袖帶大小要合適，袖帶氣囊應至少包裹80%的上臂，袖帶下緣距肘窩2—3釐米。水銀柱式和氣壓表式血壓計操作較複雜，注意要將聽診器頭放在肘窩搏動處(肱動脈)，袖帶要快速充氣，然後平穩緩慢地放氣，心率較慢者，放氣速度應更慢些；獲得舒張壓讀數後，快速放氣至零。

柯元南提示，除了操作方法，很多因素會影響血壓值。一天中夜間血壓一般比白天低，白天血壓有兩個高峯，分別是上午8—10時及下午4—6時。血壓還會受氣溫影響，夏季比冬季低。一般右臂血壓高於左臂。另外，被測者的情緒變化會引起血壓波動，憤怒、痛苦、緊張等均可使血壓升高。經常在噪音環境中的居民，血壓也會升高。

血壓目標值因人而異

衛生部中日友好醫院心內科主任柯元南教授指出，對於不同的人羣，應採用多元化的降壓目標。

年輕的高血壓患者，一般要求血壓降到130/80毫米汞柱以下，老年人血壓應控制到150/90毫米汞柱以下，如能耐受，還可進一步降低。以下情況者，血壓應控制在130/80毫米汞柱以下：糖尿病、腎病患者；伴有吸菸、肥胖、早發心血管病家族史、血脂異常、缺乏體力活動等危險因素的患者；曾發生心肌梗死、腦血管意外的患者。