男人不育檢查要避開的誤區
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男人不育檢查要避開的誤區
第一個誤區:男方身體很健康,精液檢查不用做
受傳統的封建思想影響,覺得生不出孩子是女方的事,丈夫總怪妻子“一塊鹹鹼地,種啥都不長!”所以,有許多不育夫婦治療多年,但一直是女方在醫院奔波,男方不願做最基本的檢查。
第二個誤區:如精液檢查結果正常,那就是女方的問題
在門診治療中,有許多丈夫是帶着忐忑不安的心情等待着精液檢查的結果的,一旦被告知此次化驗結果指標在正常範圍內時,會長長鬆口氣告訴自己的妻子:“我是好的,那是你的問題!”這種非此即彼的判斷其實又是一個錯誤的觀念,因爲精液檢查結果正常≠可以生育。精液常規檢查結果只可以從精液的量、氣味、顏色、液化時間和精液中精子的數量、活動力、活動率、形態有一個大致的瞭解,而精子內部結構的正常、受精能力和遺傳物質的完整是無法得知的。即只能瞭解其“外在形象”,卻無法知道其“內在質量”。
另外,在所有的不育夫婦中約有10%屬於原因不明性不育,夫婦雙方目前可以做的所有檢查可以是正常的,但就是不能懷孕。有的夫婦由於不能生育而離婚,當他(她)再次結婚時,又很容易懷孕了。所以,如精液檢查結果正常,在女方進行進一步的檢查後,如果基本正常,那男方還要進行進一步的檢查。
第三個誤區:精液常規檢查一次就可以了
在男科門診中經常發現,有些患者在拿到第一次的精液常規檢查報告後,就急於要知道自己的情況好不好,可不可以使女方懷孕。其實這時下結論爲時過早了。我們知道,男性的精液的狀況受其它因素的影響是非常大的,與取精與上次射精的間隔時間、取精前2周有無洗桑拿、有無服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機器等因素有密切的關係。所以,一次精液的檢查有時不能完全正確反應精液的真實狀況。
爲此,世界衛生組織特別要求精液常規檢查要在2周內連續檢查2次以上纔可以根據結果下診斷。所以,我們在拿到報告後不要急於下結論,特別是結果不正常的,有時要連續3次後才能明確。
男人不育要懂得做這些檢查
一、精液常規檢查
這是測定男性生育力的最基本、最重要的臨牀指標,有關精液的參數是醫師最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房去檢查;最好用手淫方法取標本;要能保證獲得全部精液;2周內複查1—2次。
二、精漿生化檢查
對精漿的化學成分分析有助於對附睾、前列腺、精囊腺功能的瞭解。患者有精液量少、無精症、少精症、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時,可作精漿生化檢查,常見有果糖、肉毒鹼、酸性磷酸酶等。
三、與男性不育有關的微生物檢查
男性泌尿、生殖系統感染常常導致男性不育,與男性泌尿、生殖系統感染有關的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等,常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。
四、與男性有關的內分泌檢查
生殖內分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一個重要原因,內分泌檢查主要是有關性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發試驗,如HCG刺激試驗等。
五、與男性不育有關的遺傳學檢查
男性相關染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎,染色體及基因的異常對導致性分化異常和(或)精子生成障礙,從而嚴重影響生殖功能。因此,對現有性別分化異常或身體有其他遺傳缺陷、無精症和嚴重少精症、有遺傳病家族史、習慣性流產夫婦做染色體及基因檢查,有着十分重要意義。
六、前列腺液檢查
前列腺炎可導致男性不育症。前列腺液檢查可爲前列腺炎的診斷提供依據。
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