哪些原因導致小兒腎病復發
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對兒童腎病綜合徵(症)的治療,在臨牀上多采用激素療法。客觀評價,應用於激素治療兒童腎病綜合徵(症)療效不錯,但是存在着一大缺憾—兒童腎病綜合徵患者用激素治療之後腎病病情容易復發。這樣,腎病一復發,孩子就需要再用激素治療。大量激素的使用通常會對腎病患兒的生長髮育特別不利,容易導致諸如個頭長不高、體型發胖等激素的副作用。
什麼原因能夠引起小兒腎病復發呢?
通過應用PCR基因擴增手段,對於大量腎病綜合徵患兒進行臨牀跟蹤調查,發現導致小兒腎病綜合徵病情易復發的主要原因是患兒體內的血小板活化因子分解酶的基因發生了突變。
在腎病綜合徵(症)患兒的血液中,其內的血小板活化因子濃度要明顯高於正常人羣。人體血小板活化因子的濃度高低和腎病綜合徵復發的頻率成正比關係,若活化因子的濃度越高,患兒的腎病複發率也就越高;反之亦然。自基因測序的角度深入分析,腎病綜合徵復發的主要原因爲血小板活化因子的分解酶基因發生了突變,即活化因子分解酶的第9個 外顯子上發生鹼基點突變,從而致使患兒的血小板活化因子分解酶濃度下降,而造成活化因子的濃度增高,使得血小板通透性增加。此外,腎病綜合徵患兒體內高濃度血小板活化因子的存在,將可以導致腎病患兒在臨牀上出現大量蛋白尿的現象。
從以上能夠看出,治療腎病綜合徵應當從患兒發病的主要原因着手,通過有效的手段保持腎病患兒體內血小板活化因子濃度維持在穩定狀態,如此方能夠從根本上防止或減少兒童腎病的復發。
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