怎麼診斷急性單純性胃炎方法
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病因病理:
病因及發病機理
一、感染因素進食被細菌或其毒素污染的食物。常見的致病細菌有沙門氏菌屬副溶血弧菌(嗜鹽菌)幽門螺旋桿菌,以及某些流感病毒和腸道病毒等。毒素中以金黃色葡萄球菌毒素爲最常見。沙門氏菌屬常在肉、及蛋中生長。副溶血弧菌主要在蟹、魚、螺、海蜇等海產品鹹菜中,天熱久置的飯菜,奶、肉食適宜於葡萄球菌繁殖及腸毒素的產生。
二、理化因素物理因素如進食過熱、過冷粗糙的食物,X線照射等。化學因素如烈酒咖啡、濃茶、香料及某些藥品均可損傷胃粘膜,引起炎症性改變。
三、其他暴飲暴食、過度疲勞、受涼等使機體抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破壞,易於受以上因素侵襲而發病。
病理
胃粘膜呈急性炎症改變,粘膜顯著充血、水腫、粘液分泌過多,白色或黃色滲出物附着於表面,可伴點狀出血和粘膜糜爛,粘膜中有中性細胞浸潤。
急性單純性胃炎臨牀表現及檢查
發病急,常於進污染食物後數小時至24小時發病。主要症狀爲上腹部不適、腹痛、噁心、嘔吐、吐物爲酸臭的食物,嘔吐劇烈時可吐出膽汁,甚至血性液體。如同時合併腸炎,可出現臍周絞痛,腹瀉大便呈糊狀或黃色水樣便,不帶膿血,一日數次至十數次。可伴有發冷發熱、脫水、電解質紊亂,酸中毒、甚至休克,體徵可有上腹或臍周輕壓痛,腸鳴音亢進。一般患者病程短,3-5天即可治癒。
化驗檢查:
多數患者白細胞在正常範圍內或輕度增高,沙門氏菌屬感染者可輕度減少。嘔吐物或可疑食物培養可能發現致病菌,血培養陰性。
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