尿路結石是怎麼形成的
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尿路結石病人大多數因腰痛、小便異常而就醫被確診,也有極少數症狀不典型。一旦被確診,應引起重視,因爲尿路結石可引起泌尿系統的直接損傷和梗阻。
目前,醫學家對尿路結石形成的機制尚未完全闡明,對大多數結石也無理想的預防方法。從臨牀來看,尿路結石的發病有地區性,長江以南多見,北方相對少見;上尿路(腎及輸尿管)結石較下尿路(膀胱)結石多見;上尿路結石多爲草酸鈣結石,下尿路結石則以磷酸鎂銨結石多見。部分腎結石有明確的原因,如甲狀腺功能亢進、腎小管酸中毒、海綿腎、痛風、異物、長期臥牀、梗阻和感染等,但大多數含鈣結石的形成原因目前仍不能完全解釋。
飲食中的動物蛋白、精製糖增多,纖維素減少,可促使上尿路結石形成。
尿路結石病人大多數因腰痛、小便異常而就醫被確診,也有極少數症狀不典型。一旦被確診,應引起重視,因爲尿路結石可引起泌尿系統的直接損傷和梗阻。尿路結石病人早就醫、早發現至關重要。因爲早發現,早採取行之有效的治療措施,可將損傷程度降到最低限度。一般通過X線平片、排泄性尿路造影、B超、CT、輸尿管腎鏡檢查等可以診斷。
對於直徑小於0。6釐米的結石,可先採用保守療法,一般直徑小於0。4釐米的光滑結石,多能自行排出。大一些的結石可在專科醫生指導下,根據結石的位置等具體情況選擇藥物治療(包括西藥及中藥)、體外震波碎石、輸尿管腎鏡取石或碎石術、經皮腎鏡取石或碎石術以及手術切開取石等治療。
上尿路結石的複發率高,因而預防或延遲結石復發十分重要。目前雖尚無十分有效的預防措施,但可對自然排出或取出的結石進行分析,以作爲預防和進一步治療的依據。含鈣結石應限制含鈣、草酸成分豐富的食物。含鈣高的食品有牛奶、奶製品、精白麪粉、巧克力、堅果等,含草酸高的有濃茶、菠菜、蘆筍等。尿酸結石不宜食高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮產品。平時應多飲水,保持每日尿量在2000毫升以上。治療後應定期行X線或B超檢查,觀察有無復發。解除同時存在的尿路梗阻、感染、異物等因素,對預防結石的復發具有十分重要的意義。
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