透析越長時間尿毒症越危險嗎
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尿毒症是一種死亡率特別高的腎病,它是腎功能喪失後,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列複雜的綜合徵。很多人一旦被確診爲尿毒症,就感覺未來的生活會只剩下黑白灰。事實上,這類患者只要從治療和生活方式兩方面努力控制,也可以獲得良好的生活品質。
尿毒症不是透析時間越長越危險
目前尿毒症的腎替代治療方法有兩種:腎移植或維持性透析治療。從生活質量來說腎移植是最佳選擇,但由於缺乏腎源,以及配型和經濟因素限制,絕大部分病人還是選擇了維持性透析治療—腹膜透析或血液透析。
臨牀上使用最廣的是血液透析,目的在於替代腎衰竭所丟失的部分功能,如清除代謝廢物,調節水、電解質和酸鹼平衡。患上尿毒症後,除了小部分非常幸運的人得到腎臟移植的機會,大部分患者都在經歷着漫長的血液透析治療。
與人們想象不同的是,並不是血透的透析時間越長越危險,從整體透析患者羣體的治療情況看,近半數的患者倒在5年門檻前,這主要是因爲一些尿毒症患者對突然開始的透析可能出現不適應反應,還有的患者是因爲病情本身發展比較快。而如果通過了5年的透析,患者的危險往往大幅度降低。
腹膜透析也不失爲一種好選擇
在尿毒症患者中,大多對血液透析比較熟悉,但對腹膜透析知之甚少。
腹膜透析是一種救治急、慢性腎功能衰竭的有效手段之一。它利用腹膜作爲透析膜,使體內瀦留的水、電解質與代謝廢物經超濾和滲透作用進入腹腔,以清除體內的代謝產物。
患者除了定期回診,其他時間可以在家自行操作,無須頻繁地上醫院接受治療,也因此方便了生活和出行,從而提升生活質量,享有更自由的生活方式。此外,腹膜透析還擁有保護殘存腎功能、保護心血管等多方面優勢,這對那些有心血管疾病風險(糖尿病、高血壓等)及等待合適腎源的患者來說尤其受益。
20%~30%的慢性腎病患者,如果早發現、早治療,病情是可以控制的。因此,羣衆要定期進行體檢,每年查一次腎功能,有糖尿病、高血壓等基礎疾病的患者,每三個月就要做一次腎功能檢查。
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