腎結石如何進行診斷
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腎結石爲泌尿系統常見病,多發病,男性發病多於女性,多發生於青壯年,左右側的發病率無明顯差異。40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大,移動度很小,表現爲腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發的絞痛,常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發性。
腎結石如何進行診斷
1.無症狀。多爲腎盞結石,體檢時行B超檢查發現,尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。
2.腰部鈍痛。多爲腎盂較大結石如鑄形結石,劇烈運動後可有血尿。
3.腎絞痛。常爲較小結石,有鏡下或肉眼血尿,腎區叩痛明顯。疼痛發作時患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有噁心嘔吐及腹脹等胃腸道症狀。
4.排石史。在疼痛和血尿發作時,可有沙粒或小結石隨尿排出。結石通過尿道時有尿流堵塞及尿道內刺痛感,結石排出後尿流立即恢復通暢,患者頓感輕鬆舒適。
5.感染症狀。合併感染時可出現膿尿,急性發作時可有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛症狀。
6.腎功能不全。一側腎結石引起梗阻,可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻,可發展爲腎功能不全。
7.尿閉。雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉,一側腎結石梗阻,對側可發生反射性尿閉。
8.腰部包塊。結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。
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