如何有效治療胃潰瘍
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潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生於食管、胃或十二指腸,也可發生於胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內,因爲胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之爲消化性潰瘍,是因爲既往認爲胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨牀症狀有許多相似之處,有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷爲消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷爲胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
胃潰瘍如何治療
1.一般按消化性潰瘍的治療原則用藥。首先應用減少損害因素的藥物:如制酸劑、抗膽鹼能藥物、H2受體拮抗藥、丙谷胺、前列腺素E2的合成劑及奧美拉唑等,同時給予胃黏膜保護的藥物:如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的應用。徹底根除Hp,因爲目前認爲Hp感染與本病有一定關係,所以要積極治療。
2.胃潰瘍引起的上消化道出血。可表現爲嘔血或便血。應立即到醫院就診。止血措施主要有:①H2-受體拮抗劑或質子泵抑制劑(PPI),提高並維持胃內pH值;②內鏡下止血;③手術治療;④介入治療。
3.食物的選擇
得了胃病飲食上要注意以下13條原則:
(1)少吃油炸食物。因爲這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。
(2)少吃醃製食物。這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。
(3)少吃生冷、刺激性食物。生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎症。
(4)規律飲食。研究表明,有規律地進餐,定時定量,可形成條件反射,有助於消化腺的分泌,更利於消化。
(5)定時定量。要做到每餐食量適度,每日3餐定時。
(6)溫度適宜。飲食的溫度應以“不燙不涼”爲度。
(7)細嚼慢嚥。以減輕胃腸負擔。對食物充分咀嚼次數愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對胃黏膜有保護作用。
(8)飲水擇時。最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時,餐後立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化。
(9)注意防寒。胃部受涼後會使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒。
(10)避免刺激。不吸菸,因爲吸菸使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應,使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。應少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
(11)補充維生素C。維生素C對胃有保護作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發揮胃的功能,保護胃部和增強胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。
(12)戒酸性食物。酸度較高的水果,如:鳳梨、柳丁、桔子等,於飯後攝食,對潰瘍的患者不會有太大的刺激,所以並不一定要禁止食用。
(13)戒產氣性食物。有些食物容易產氣,使患者有飽脹感,應避免攝食;但食物是否會產氣而引起不適,因人而異,可依個人的經驗決定是否應攝食。
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