什麼是反流性食管炎
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反流性食管炎主要是由於胃內容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎症;正常人食管下端括約肌在不進行吞嚥活動的時候是緊閉的,防止胃內容物向食管返流,但在一些誘因的作用下,括約肌不能正常關閉,導致酸性的胃液或鹼性的腸液反流入食管,刺激、腐蝕食管粘膜,引起反流性食管炎。
反流性食管炎的主要症狀是燒心、反酸和吞嚥困難。燒心多在屈曲彎腰、咳嗽、用力排便、頭低位仰臥或側臥時出現。胃內酸性容物反流至咽部或口腔時,會感到酸嗆不適,就是反酸;當炎症引起食管痙攣或食管瘢痕狹窄時,可出現吞嚥困難,甚至吞嚥疼痛,嚴重時可出現慢性食管出血。當精神緊張或進食酸性果汁、高脂肪飲食、辛辣刺激性飲食以及吸菸、飲酒、服用咖啡因、巧克力,使用阿斯匹林等藥物時,都會誘發或加重以上症狀。當直立和服用制酸藥後症狀可減輕。
確診反流性食管炎,除典型症狀外,需行胃鏡等檢查。胃鏡可見食管粘膜充血、水腫、糜爛。
中醫認爲反流性食管炎是由於情志不暢、憂鬱惱怒而使肝氣不能正常疏泄,或因多食辛辣刺激及酸性食物、過度吸咽飲酒,導致脾胃升降失調,胃氣上逆,引起食後反胃、反酸、吞嚥不利等症狀出現。
反流性食管炎如何飲食
反流性食管炎一般治療應避免精神刺激性食物,少食多餐,清淡飲食、不宜吃的過飽,特別是晚餐,睡前不要吃東西。同時儘量少攝入脂肪含量高的食物。需忌菸,酒和咖啡,餐後不要立即躺平,睡眠時應把牀頭擡高,以減少胃酸反流的機會。
飲食中應吃些易消化,細軟的食品。少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等。菸酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重症狀。
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