得了糖尿病還能喝酒嗎
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我們知道,大量飲酒可以導致酒精中毒(俗稱“醉酒”),而對於糖尿病患者來說,危害就更大了。得了糖尿病還能喝酒嗎?如果允許喝點的話,需要注意哪些問題?
酗酒對糖尿病患者的危害
(1)空腹飲酒容易發生低血糖。
酒精可以抑制肝臟的糖原異生及糖原分解反應,使血糖自動調節機制受損,還可抑制降糖藥物的分解與排泄,因此,空腹飲酒很容易導致低血糖的發生,尤其是對口服磺脲類降糖藥或注射胰島素治療的患者更是如此。
(2)飲酒往往會打亂糖尿病患者的正常飲食(過飽或飢餓)和用藥,從而導致血糖波動和失控。
例如,有的患者在飲酒同時吃進許多食物,由於酒精本身含有較高的熱量,這勢必造成總熱量攝入過多,致使血糖升高。
(3)酗酒能引起脂代謝紊亂,導致脂肪肝。
飲酒可使患者血脂(主要是三酰甘油及低密度脂蛋白)升高,加快肝臟中的脂肪合成和堆積,導致脂肪肝甚至肝硬化。另外,血脂升高,還能促進血管壁發生硬化。
(4)乙醇能直接損壞胰腺,使原本受損的胰腺功能再遭重創,雪上加霜。
(5)糖尿病患者常伴有高尿酸血癥,飲酒可使血尿酸進一步升高,容易誘發或加重痛風。
(6)糖尿病患者過量飲酒,可造成酒精性酮症酸中毒,嚴重的甚至危及生命。
由此可見,糖尿病患者飲酒危害多多,絕不可放縱豪飲。
哪些糖尿病患者應絕對忌酒
有下列情況之一者應當禁酒:
(1)血糖控制差,忽高忽低。
(2)近期內經常發生低血糖。
(3)有嚴重的糖尿病急、慢性併發症。
(4)伴有脂肪肝或肝功能異常。
(5)高脂血症。
(6)高尿酸血癥。
哪些糖尿病患者允許少量喝酒
糖尿病患者若能把酒戒掉當然最好,但考慮到現實情況,做起來確有一定難度,況且適量飲酒可起到活血化淤、舒筋通絡的作用,對改善糖尿病患者的血管病變有益,因此,糖尿病患者不是絕對不能飲酒,但要滿足以下條件:
(1)血糖控制平穩,空腹血糖在7,8毫摩爾,升以下。
(2)無糖尿病嚴重併發症。
(3)不合並其他嚴重疾病(如心臟病、高血壓、胰腺炎等)。
(4)肝功能正常。
(5)非肥胖者。
糖尿病患者飲酒的注意事項
與普通人不同,糖尿病患者飲酒有一些特殊要求:
(1)要嚴格限量。
每次飲酒量以1個酒精單位(含380千焦的熱量)爲限,大約相當於啤酒(含4%酒精)400毫升,或葡萄酒(約含10%酒精)150毫升,或30度白酒50毫升。每週飲酒不宜超過兩次。
(2)不能空腹飲酒。
因爲空腹飲酒可導致嚴重低血糖。
(3)儘量選擇酒精度數低的酒,如葡萄酒、啤酒等,高度烈性白酒應當禁飲。
(4)酒的熱量應在碳水化合物的熱量中扣除,如飲一個酒精單位的啤酒(約合一聽)應減25克(半兩)主食。要儘量使每日攝入的熱量以及各種營養成分的比例保持相對恆定,要避免進食不足及過量。
(5)要注意監測血糖或尿糖,適當調整降血糖藥物用量。
總之,糖尿病患者飲酒弊多利少,有時還會釀成意想不到的意外事故,爲了自身的健康長壽,酒還是不喝爲好。
警示:
糖尿病患者尤其是那些晚上注射胰島素或服用降糖藥的糖友,喝酒前一定要吃主食,切忌晚餐空腹大量飲酒,以免夜間發生嚴重低血糖。另外注意酒後勿用鎮靜、安眠藥,否則會加強藥物的鎮靜作用,引起安眠藥中毒。飲酒前、後應當監測血糖,一旦確認飲酒導致糖尿病病情控制不良甚至惡化。要立即中斷飲酒,並調整治療方案。
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