細數腎積水常見的四大危害
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腎積水的危害是應該被重視的,作爲常見的腎病之一,其帶來的生活和工作的影響都是明顯,因此加強對其危害的認知才能真正想要去治療好這個疾病,趕緊去重視瞭解!
腎積水有哪些危害
1、腎萎縮。腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由於尿排出受阻,腎盂擴大,腎內壓增加,腎組織血管受壓,致使腎缺血性進行性萎縮、破壞,腎功受損。重者腎變成無功能的大囊袋。輕度腎積水,當解除梗阻後,腎盂形態可復原,而重度積水,萎縮的腎組織難以修復。
2、尿路感染。俗話說,流水不腐。因尿滯停於腎、輸尿管內,利於細菌生長繁殖,併發腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
3、結石形成。結石阻塞尿道併發腎積水;腎積水又誘發結石形成,兩者互爲因果,感染的菌羣、膿球、壞死脫落的組織細胞成爲結石形成的核心。特別是感染的尿內鹽晶析出堆積成石。
4、巨大腎積水。因腎實質很薄、腎內張力過大,易引起外傷性破裂或自發性張力性破裂,併發急性腹膜炎,嚴重威脅生命安全。
腎積水的症狀
輕度腎積水,可見腎小盞杯口變平,腎大盞稍粗短,腎盂稍擴大且外形略飽滿,腎功稍受損,顯影略延遲。
中度腎積水,小盞杯口圓鈍,盞頸變粗,形如杵狀指,腎盂擴大,其下緣凹陷可消失,腎皮質變薄,腎功能減退,顯影延遲,密度降低。
重度腎積水則腎盂盞顯着擴大呈球狀。表現爲一個多房的囊袋,皮質明顯變薄,腎功嚴重受損,顯影極淡或完全不顯影,往往要延遲攝片或作逆行造影,才能顯示擴張的腎盂和腎盞。
腎積水治療
保守治療
1、腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察,但應定期檢查瞭解積水進展情況。
2、可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。
手術治療
1、解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。
2、嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿,但對側腎功能良好,可行患腎切除術。
3、腎積水致患側腎功能極差,對側腎由於其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,積水腎宜先行腎造瘻術,待腎功能恢復,再進一步處理梗阻。
4、雙側腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側,待情況好轉後,再處理嚴重的一側。通常先做一側腎造瘻術。
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