糖尿病昏迷如何進行診斷檢查
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1.入院後立即查血糖、酮體、乳酸、二氧化碳結合力、尿素氮、血pH、血鉀、血鈉、血氯、血漿滲透壓〔或用公式計算:2(Na++K+)mmol/L+(葡萄糖mg/d1÷18)+(尿素氮mg/d1÷2.8)]、尿糖及酮體,以後每1~4h複測1次,直至血生化檢驗值恢復正常爲止。
2.腎功能檢查,心電圖檢查。查尿常規及尿酮體。
3.分類
①血糖極高(可近1000mg/d1或更高)、高血鈉、高血漿滲透壓,無明顯酮症酸中毒者,爲高滲透性非酮症性昏迷;常見於老年患者。
②血糖明顯增高,血酮增高,血二氧化碳結合力及pH值下降,尿酮陽性爲糖尿病酮症酸中毒昏迷。
③因休克或服用雙胍類降糖藥,血乳酸增高、酸中毒、一般無高血糖、無酮症者,爲糖尿病乳酸性酸中毒。
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