丙肝醫患問答
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問題1 患者唐先生:我患丙肝三年多,身體無任何不適,肝功能、B超也正常,請問我需要治療嗎?
專家:肝功正常的丙肝患者也有肝損害,這是國內外肝病醫療界達成的共識。
丙肝患者中,30%~40%的人肝功正常,身體沒有明顯不適。過去一直認爲這些肝功正常的慢性丙肝患者屬於“健康攜帶者”,無需治療。但大量研究證實,這些所謂的健康攜帶者並不健康,80%以上的攜帶者肝組織存在不同程度的炎症和纖維化,其中輕度病變者佔70%,中、重度病變者佔20%,肝硬化者佔10%。
所以不能根據肝功正常與否來判斷肝臟病變的嚴重程度,更不能僅僅根據轉氨酶正常而將患者劃歸爲“健康攜帶者”,所以丙肝患者肝功正常也要治療。
問題2 患者苗女士:我10年前輸血患丙肝,一開始沒有注意,後來轉氨酶持續升高,肝臟也有硬化,請問該如何治療?
專家:慢性丙型肝炎病人自覺症狀常較輕,但病程往往遷延不愈,谷丙轉氨酶持續增高和伴有慢性肝炎組織學的改變,部分病例經過20-30年轉變爲肝硬化、肝癌。慢性丙肝病人對自己的病情不要等閒視之,但也不必緊張恐懼。
要做到生活上動靜結合、有規律;飲食上適量進食優質高蛋白,適當補充維生素、微量元素,不宜過多吃糖及吃高脂肪食物,要禁酒,並配合醫務人員給予必要的藥物治療。
中醫在丙肝治療方面有自己的特殊性和優勢,因爲中醫強調的是辨證施治、個性化治療,因爲我們每一個人,人與人之間身體的狀況、體質都是不同的。在丙肝治療藥物中,切忌濫用過多藥物及傷肝藥物,以免加重肝損害。
對你這一類情況,我們的治療原則是:恢復肝功能,調整免疫功能,促進肝細胞再生,活血化瘀,抗肝纖維化。
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