腎結石患者還可以吃鈣片嗎?
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腎結石多數位於腎盂腎盞內,腎實質結石少見。平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。
在腎盂腎盞內的小結石可隨體位而移動,較大結石其形態與所在腔道形態一致,可表現爲典型的鹿角形或珊瑚形。有時結石可充滿整個腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現。側位觀,腎結石大多與脊柱相重迭。
年近60的黃大媽患腎結石20餘年,經過多次體外碎石配合中藥排石,總算把腎結石清理乾淨了。由於怕腎結石再犯,她就不敢吃高鈣食物。
可不久前到醫院查骨密度,卻發現骨質疏鬆,還腰痠背痛,盜汗乏力。黃大媽感到十分矛盾,一方面泌尿科醫師告訴她必須在飲食上十分注意,預防可能再次發生腎結石;另一方面又被診斷爲骨質疏鬆症,必須補充鈣片來預防。
她擔心會不會因爲吃鈣片導致結石。腎結石和骨質疏鬆同時存在,到底該不該補鈣?這真的是兩難嗎?其實不然。
美國臨牀營養學會期刊1997年的一篇研究文章指出,高鈣飲食不但不會誘發結石,相反還具有預防結石的功效。爲什麼呢?因爲腎結石的主要成分是草酸鈣,是因爲體內草酸過高所引起,與血鈣並無直接關係。而造成血液中草酸過高的原因,主要是因爲茶葉、花椰菜、菠菜與竹筍等常用食品和飲品中含有較高的草酸。
結石的形成還與體質或某些代謝與炎症有關。所以,雖然好多人儘量避免草酸偏高的飲食,但是預防結石的效果還是很有限,而一般人對於高鈣可能誘發結石也有誤解。再者,如果我們在攝取高鈣食物(如服用鈣片)的同時吃下草酸過高的食物。
那麼,這些鈣質會與草酸在腸中結合形成不可溶性的草酸鈣鹽沉澱,雖然這會損失一些食物鈣,但同時也會讓草酸不能被吸收進入血中,而由糞便排出體外。所以,腎結石與骨質疏鬆的防治不是一對矛盾,不必爲預防腎結石而不敢吃鈣片。
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