早期發現糖尿病腎病?
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輕型糖尿病腎病患者尿蛋白可成陰性。近年來國內外廣泛應用放射免疫法,測定尿中自蛋白排出量,認爲在基礎狀態尿白蛋白排出量在20~200徽克/分鐘,並排除泌尿道感染、心力衰竭、切尿、高血壓後,在半年內基礎尿白蛋白徘出量連續3次在此水平者,可以診斷爲早期糖尿病腎病。因爲尿蛋白含量少,一般的臨牀尿蛋白測定方法不能檢查出來,所以這類病人無臨牀蛋白尿。病情進一步發展就出現臨牀蛋白願,一般來說,糖尿病10~20年後纔有明顯糖尿病腎病的臨牀表現,開始時唯一的表現爲蛋白尿。蛋白尿從間歇性逐漸發展爲持續性。在發現有間歇性蛋白尿或持續少量蛋白尿時,首先排除泌尿道感染、心力衰竭、酮尿、高血壓、腎炎後,則可以診斷爲糖尿病腎病。
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