小兒自閉症的癥結
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兒童自閉症又稱孤獨症,是一種起病於嬰幼兒期的精神發育障礙性疾病,具有社會交往、語言溝通障礙、刻板行爲、對外界環境反應異常等特徵。
有人把自閉症兒童稱爲“星星的孩子”,就是說他們像天上的星星一樣跌落人間,但依然沉溺於自己的世界,距離我們如星星般遙遠。他們多表A現爲:強烈地迴避人,迴避社會;極其刻板的情感反應;對物體和人存在廣泛嚴重的視覺迴避,着迷於使用“餘光”;對疼痛或意外傷害缺乏反應,比較集中於觸覺、嗅覺、味覺;對任何事件很難有反應,差不多不斷地需要大人控制等等。孤獨症病因至今不明,以前人們認爲本症是由不良照顧模式所致。
有人進行了比較,沒有發現正常兒童與孤獨症兒童的父母在交往上有明顯的差異。從另一方面講,即使嬰幼兒孤獨症患兒的父母有冷漠表現,也可能是父母對冷漠的孩子的一種反應,是嬰幼兒孤獨症的結果,而不是它的原因。現代研究提示社會階層及父母文化水平的高低與本症的病因無關,同時發現患兒的父母不存在撫養方式的特殊缺陷,也沒有特殊人格障礙或有較多的精神病患者。
中醫學認爲,自閉症關係到天性不足與習性不夠雙重因素。首先是先天稟賦不足,致腦神不足或腦神昏亂;其次是後天原因,如環境、培養等因素,屬習性不夠。其病位在腦,與心、肝、脾、腎相關。遺傳、發育障礙等先天因素,當與腎有關;後天飲食、七情的異常,責在脾、心、肝。自閉症或怒不可抑,或魂不守舍或哭笑不止,或神不守舍或不知所思,或思不知故;或無故驚恐,或善驚易忘。而肝主怒、主魂;心主神、主笑;脾主思、主意;腎主恐、主志,因此,其病位主要與心、肝、脾、腎相關。肢體行爲的實現是在神的統帥下,靠相應臟腑協調肢體的筋、骨、肉、脈完成的,而肝主筋,脾主肉,心主脈,腎主骨。聽、說、食、視的功能也是在神的統帥下,靠相應臟腑協調完成的,而心開竅舌,脾開竅口,肝開竅目,腎開竅耳。因此自閉症病機總體上是腦神惑亂和腦神不足,心肝脾腎臟腑功能失調。孤獨症的病程是一個慢性過程,在治療上主要有行爲矯正、藥物治療等。其目的在於減輕患者的症狀,保持社會功能,保持學習能力提高自我生存與發展的能力,爭取回歸主流社會。
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