產後痔瘡
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產後得痔瘡多半是妊娠期痔瘡的遺留問題。懷孕後,新媽媽體內會產生多量性激素,由於受到這些激素的影響,胃腸道平滑肌的脹力減退,蠕動減少、減弱,使食物在胃裏排空推遲,在腸裏運輸時間延長,導致糞便在結腸中瀦留時間過長,水分減少,糞便變得乾結,而易發生便祕,使排便時需要用力摒氣,加上增大的子宮對直腸的壓迫,盆腔靜脈迴流不暢,發生痔瘡。
另外,分娩時,新媽媽由於用力摒氣也可導致痔瘡的發生。分娩時,產婦向下用力,盆腔充血,胎頭下降及娩出時肛門部的血管擴張和充血,因而使痔加重。
對於已有痔的婦女,分娩時,當兒頭拔露和着冠時,接生者應當用手保護會陰的同時壓迫肛門,防止肛管脫出,如果已經發生脫肛,在胎兒娩出後,要將脫出的部分立刻整復回去,然後將藥棉團搓成雞蛋大小的硬球,壓於肛門處,並用會陰墊緊壓,以防再度脫出。如果大便後再度脫出,在清洗外陰及肛門後,將脫出部分送回,再用同法壓迫,就會逐漸好轉。
痔在分娩後的2-3周內,表現爲紅、腫、疼痛,產婦因爲怕痛,常常不敢大便,由於便祕.排使困難等,使痔更爲加重,形成惡性循環。因此產後要注意飲食,多吃水果、青菜,除細糧外應吃些粗糧,以防便祕。有痔的產婦,產後應用坐藥或軟膏治療。痔翻出過大,發生水腫時,應將之還納回去,方法是在痔的表面塗些油膏,用手指將充血水腫部分慢慢推送肛門內,待水腫消退後,病情就會減輕,大約一個月左右,紅腫和疼痛都會消失。
1、初期可以多喝水,或多吃些纖維質的食物,可防止大便乾結。
2、 也可用藥物治療,如擦藥或塞藥,使用軟便劑,可以讓產婦排便,傷口較不嚴重時,不建議使用瀉藥;也可以坐浴促進血液循環改變便祕情形。
3、 新媽媽痔瘡生理期,合理參加體力活動。如散步、太極拳、腹式呼吸等運動。也可以做肛提鍛鍊,方法是做忍大便酌動作,將肛門括約肌往上提,吸氣、肚臍內收,再放鬆肛門括約肌,呼氣一切復原。如此反覆,每次做30回,早晚各鍛鍊1次。
4、 新媽媽生活要規律,每天定時排便,保持大便通暢,還要勤換內褲、勤洗肛門,並且保持外陰乾燥。
5、 如果是病情嚴重,如有瘻管的現象,則建議要開刀治療。
1、保持大便通暢,養成每天排便的習慣。痔瘡出血多由於大便不暢,用力排便使腹壓增加,造成痔靜脈壓力增大破裂出血;還有的是大便乾結而堅硬,通過肛門時擦破痔靜脈導致出血。專家介紹說,多吃蔬菜,多喝開水可防止便祕。對於已發生便祕者,可適當多吃些蜂蜜或芝麻油,有助於潤腸通便。定時排便,少吃辛辣刺激食物有助於減少痔出血。
2、保持肛周的清潔,每天清洗肛周,並且要保持肛周的乾燥,以免因爲肛周感染加重病情。
3、預防肛門感染,加強鍛鍊。專家介紹說,痔瘡破裂易受大便污染而發炎,因此對於已發生痔瘡出血者,在醫生的指導下,可以加強消炎,可用高錳酸鉀溶液浸泡肛門,每天2-3次;也可用痔瘡膏肛門內注入,具有通便、消炎、止血的作用。此外,加強鍛鍊能促進血液循環,減少痔靜脈的壓力。
4、每天可以自己跪在牀上,取胸膝位,練習提肛運動,對減少痔出血也有較好的效果。
產後痔瘡的發生,是由於痔瘡病變部位受肛門內致病菌感染入侵產生一種“SP痔毒”引起,“SP痔毒”不但威脅着媽媽健康,還會給寶寶的健康帶來威脅。產後媽媽如果患有產後痔瘡,體內的“SP痔毒”會污染奶源,是母乳餵養的隱形殺手,“SP痔毒”會隨着母乳進入寶寶體內,導致寶寶免疫力下降,引起發燒、感冒、驚悸以及感染流行性疾病等。如果產後痔瘡不及時治療就會加重,容易導致病菌入侵血液,引起陰部、乳腺、盆腔及附件、直腸癌、心腦血管等疾病。
當媽媽得產後痔瘡沒有及時地治療,就會加重病情。產後痔瘡嚴重怎麼辦?一般的治療方法有藥物治療和手術治療。
1、藥物治療:一般降低血管壁通透性、改善局部血流方面的藥物效果較佳,許多止血藥並沒有什麼效果。因爲痔瘡的出血實際上是血管破裂,局部受到擠壓引起的,不是單純的局部軟組織損傷引起表面滲血、出血,知道這個道理,對於痔瘡出血怎麼治療可以判斷你的用藥是否準確。
2、手術治療:手術治療見效快、作用直接,對於產後痔瘡嚴重的媽媽,最好的辦法仍然是手術。手術治療產後痔瘡有兩種:
(1)常規手術,這種方法現在已經較少使用,因爲做起來出血較多,手術時間長。
(2)採用儀器治療。如高頻電容場技術(HCPT)、直腸粘膜環切術(PPH)。每一種技術都有它的適應症。手術快、出血少,能夠相對徹底解決問題。
1、要預防產後痔瘡,必須從孕期做起。由於子宮增大,盆腔內壓力增加是無法改變的,但可防止痔瘡的加重,如避免便祕,避免久立久坐,調整飲食等。
2、勤喝水、早活動。由於產後失血,腸道津液水分不足,以致造成便祕,而勤喝水,早活動,可增加腸道水分,增強腸道蠕動,預防便祕。
3、少食辛辣、精細食物,多食粗纖維食物。一些女性產後怕受寒,不論吃什麼都加胡椒,這樣很容易發生痔瘡。同樣,過多吃雞蛋等精細食物,可引起大便乾結而量少,使糞便在腸道中停留時間較長,不但能引起痔瘡,而且對人體健康亦不利。因此,產婦的食物—定要搭配芹菜、白菜等纖維素較多的食品,這樣消化後的殘渣較多,大便時易排出。
4、勤換內褲、勤洗浴。不但保持了肛門清潔,避免惡露刺激,還能促進該部的血液循環,消除水腫,預防外痔。早晚使用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗外陰及肛周,使會陰部清潔、乾爽,內褲常換常洗,選用柔軟並質量可靠的毛巾。
5、早排便、早用開塞露。產後應儘快恢復產前的排便習慣。一般3日內—定要排—次大便,以防便祕;產後女性,不論大便是否乾燥,第一次排便一定要用開塞露潤滑糞便,以免撕傷肛管皮膚而發生肛裂。
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