孕婦尿道感染
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大概有1%―2%的準媽媽會受到尿道感染的折磨。你可能每半個小時就跑一趟廁所,但感染的症狀並不是很明顯。也許小便時會覺得有點疼,或者會有一些常見的不適症狀如發燒或者小腹疼。
尿道感染的臨牀表現:
1、尿路刺激徵,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等症狀。這些症狀,不同的病人表現爲輕重程度不一。急性期炎症患者往往有明顯的尿路刺激徵;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激症狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。
2、全身中毒症狀,如發熱、寒戰、頭痛等。主要見於上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤爲多見。
3、尿常規檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。
4、血常規可能有白細胞升高。
5、尿細菌培養陽性。
在妊娠期間有10.6%的孕婦會發生尿道感染,這與增大的子宮壓迫輸尿管,造成尿路的阻塞,使尿流不暢,細菌在其中滋生有關。
另外,激素的變化使尿道變得更加鬆弛,使得細菌更容易進入。
妊娠期尿路感染的治療包括一般治療與抗菌治療。一般治療除一般尿路感染的多飲水,使尿量每日維持在2000mL以上外,還應臥牀,並臥向健側以減輕子宮對患側輸尿管的壓迫,使輸尿管引流通暢,如爲雙側腎盂腎炎,則交替左右側臥。妊娠期尿路感染的抗菌治療最主要的是抗菌藥物的選擇問題。既要殺滅細菌,又要保證孕婦及胎兒的安全。因此,與非妊娠婦女的用藥有所不同,尤其妊娠的最後3個月,抗菌藥物的使用要特別慎重。
1、講衛生
孕期要避免勞累、睡眠不足、精神壓抑等不利因素,保持良好的身體狀況。養成便後由前往後擦的習慣,避免將肛門附近的污物帶入前陰,並堅持每日清洗一次外陰。此外,孕婦應避免憋尿。
2、多喝水
因爲孕期的生理變化,易使尿液流動不暢。保持足夠的飲水量,從而增加尿流量,沖洗”尿道,使細菌不容易滯留在泌尿道內。
3、注意睡眠姿勢
妊娠中晚期,增大的子宮在仰臥位時壓迫雙側輸尿管,使尿液停留而易於感染。取側臥位,特別是左側臥位,可解除子宮對輸尿管的壓迫,不僅利於尿液通暢、預防尿路感染,而且能增加胎兒血液供應量。
4、節制性生活
懷孕初3個月期間和預產期前1個月不宜有性生活。前者易引起流產,而後者易誘發胎膜早破和早產。妊娠其他階段也要大大減少性生活的次數。性交容易將原來潛伏在尿道內或尿道外口的細菌擠入膀胱而發生膀胱炎,特別是原有尿路感染病史的媽媽。孕期最好避免性生活。
5、及時就醫
孕婦如發生尿頻、尿急、尿痛、血尿時,一定要及時去醫院診治,切勿拖延以待自愈。或者自己給自己看病,擅自對症下藥,以圖省事。在醫生指導下,可以選擇對胎兒無害的抗生素。首先考慮使用氨苄青黴素、頭孢菌素類藥物。
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