hCG正常值範圍
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成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內着牀後,形成胚胎,在發育成長爲胎兒過程中,胎盤合體滋養層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素(hcg),可通過孕婦血液循環而排泄到尿中。簡單檢測hcg值可以通過檢測尿液來進行。
hcg正常值範圍是多少呢?血hcg的正常值《10μg/L,β-HCG的正常值《3.1Iμg/L是屬於正常範圍。一般正常人β-hcg放免測定值小於3.1Iμg/L, 如果超過5μg/L就可以考慮受孕可能,如果超過10μg/L基本可以確定懷孕。 孕後35-50天hcg可升至大於2500μg/L。
hCG是指人絨毛膜促性腺激素,由α和β二聚體的糖蛋白組成。在女性懷孕後,原本存在於血液和尿液中的hCG會隨着孕周的增加而波動,因此,可根據hCG的變化來測定女性是否懷孕。
人絨毛膜促性腺激素(簡稱hCG)檢測法是目前最先進的妊娠試驗,常見的檢測方法有血hCG檢測法和尿hCG檢測法,該試驗是通過檢查血液、尿液中β-亞單位的存在狀況,來判斷女性是否已經受孕。
在同房後8—10天即可做血hCG檢查,比普通早孕試紙定性檢測尿液的35天后檢查更早,因此可通過血hCG驗孕可以更早地對懷孕做出相應的對策。
血hCG檢查可作爲判斷早期妊娠及診斷有關疾病的檢查,因此,目的不同,對該檢查的進行時間也不同,正常情況下,在同房後8-10天即可做血hCG檢查,以確定是否懷孕。
1、確定妊娠——最早可在同房後8-10天
血hCG檢查的最佳時間是同房後的8―10天,此時該檢查可做爲妊娠試驗來確診是否懷孕。同時,在妊娠前3個月,該檢查也可用來診斷單胎或是多胎妊娠。
2、異常妊娠診斷——每2天測hCG含量是否兩倍增長
女性受孕後,從第9-11天起即可測出血液中β-hCG值升高,以後每兩天β-hCG的值可升高2倍,如果此時檢測發現連續兩次增加速度緩慢,則有可能是宮外孕、胚胎不正常或宮內發育遲緩等因素所導致。
而如果該異常妊娠是葡萄胎時,血清中hCG濃度大大高於正常妊娠時相應月份值,因此利用這種差別可作爲葡萄胎的輔助診斷,一般在妊娠的前3個月進行。
3、唐氏篩查——孕15—20周
唐氏篩查通過檢測靜脈血中AFP以及β-hCG的水平,綜合計算出胎兒患有唐氏綜合症的風險值。做該檢查的最佳時間是在孕15—20周。
4、流產判斷——產後4天或人工流產術後13天
由於胎兒已經娩出,在產後4天或人工流產術後13天,女性的血hCG檢測應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮以下可能:
一是不完全流產,流產後的女性體內可能還殘有胚胎組織;
二是產後女性體內可能有胎盤、胎膜殘留或是女性自身可能患有滋養細胞疾病等。
血hCG值廣泛應用於多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常、胎兒發育遲緩、以及葡萄胎等方面的判斷,對於某些內分泌疾病或腫瘤等,將血hCG值結合臨牀情況及其它檢查結果,通過綜合分析也可以得出醫學判斷。
1、妊娠試驗
做爲早孕檢查的輔助手段,妊娠試驗的工作原理是檢測hCG值,通過測定尿或血中hCG的含量,來確定受檢測者是否懷孕。正常女性懷孕後,血中hCG含量即迅速增加。孕後35—50天hCG可升至大於2500IU/L。60—70天可達80000IU/L,在懷孕60—80天hCG值達到最高峯,隨後逐漸下降,到孕160—180天時降到最低,但仍明顯高於正常,此後又稍回升繼續保持到分娩;雙胎妊娠時,血hCG比單胎增加一倍以上。
2、異常妊娠的判斷
①異位妊娠(宮外孕)
正常孕婦血液中的β-hCG每隔2天會呈倍數增長。如果隔2天抽血的結果β-hCG的成長少於66%,即血hCG檢查低於正常宮內妊娠的水平,但高於未孕時hCG水平,就應懷疑有子宮外孕的可能。
②異常性妊娠疾病(葡萄胎)
當爲葡萄胎時,滋養細胞高度增生產生大量hCG,血hCG的數值通常高於相應孕周的正常妊娠值,而且在停經12周以後,隨着子宮增大繼續持續上升,但也有少數葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因絨毛退行性變,hCG升高不明顯。
③是否繼續保胎治療的依據之一
如hCG仍繼續下降,說明不宜繼續保胎,如hCG不斷上升,說明保胎成功。若早孕女性血hCG明顯低值(低於2500IU/L)或連續監測呈下降趨勢,則有流產或死胎可能。
3、流產診斷與治療
如果人流手術不徹底,如子宮內尚有胎盤組織殘存,hCG檢查仍可呈陽性;完全流產或死胎時hCG由陽性轉陰性,因此血hCG值可作爲吸宮治療的參考依據。
4、滋養細胞腫瘤診斷與治療監測
更年期、排卵及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素升高,內分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等hCG也可增高。近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高,因此將hCG看作是癌標誌物之一。
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