痛經不是“痛過就好”
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子宮內膜異位症
多生殖器官病變會引起繼發性痛經,其中子宮內膜異位症是引起繼發性痛經的罪魁禍首。主要表現爲漸進性痛經。疼痛多位於下腹部及腰骶部,可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。
許多疼痛常於經前1-2天開始,經期第1天最爲劇烈,持續至經後逐漸消退,所以經期時間較長者往往疼痛持續的時間也長,這在子宮內膜異位症患者中表現最爲突出。子宮內膜異位症多以中西結合治療,中醫主要針對淤血導致痛經的特點,要靠化瘀散結的辦法排瘀。根據患者月經週期的改變進行對症下藥,在緩解痛經疼痛方面能取得較好的效果。西醫主要針對異位情況較嚴重或未生育患者進行手術治療。
子宮肌瘤
子宮肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮瘤體,由於肌瘤表面覆蓋着子宮內膜,且在宮腔內佔位,影響經血排出,因此可引起子宮異常收縮,發生痛經,並伴有月經量多及週期紊亂。其鄰近器官會出現壓迫症狀,當肌瘤變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時,可發生劇烈腹痛。
子宮先天因素
引起痛經的子宮先天因素很多,常見的有以下幾種:
1、子宮頸管狹窄:主要是月經外流受阻,引起痛經。
2、子宮發育不良:子宮發育不佳容易合併血液供應異常,造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。
3、子宮位置異常:若婦女子宮位置極度後屈或前屈,可影響經血通暢而致癌。
盆腔炎
據統計,門診痛經病人日趨增多,佔門診量的20%左右,而引起痛經的原因較多,盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內生殖器及周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎症。重者可能引起瀰漫性腹膜炎、感染性休克等嚴重後果,輕者經久不愈,反覆發作給病人造成痛苦。
一旦有盆腔感染可表現爲畏寒發熱、食慾不振、腰痠背痛、白帶增多,並因炎症的輕重及範圍的大小而不同,如包塊形成可壓迫膀胱及直腸,引起肛門墜脹、尿頻等一系列伴發症狀。常在勞累、性生活後、月經前後加重。如到醫院檢查可發現有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。
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