女性更年期會持續多久
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由於性腺的功能從成熟到衰退的轉變是逐漸發生的,因此很難肯定更年期是什麼時候開始的,但卵巢的內分泌激素減少到一定程度,婦女就不再行經。縱然在絕經之前常常有月經不規律的表現,現在都公認婦女自然停止行經1年,就是自然絕經。停經1年後又突然來潮,甚至懷孕的情況,雖不能說絕無,也有僅有的了。
除了因一些疾病的需要而施行手術或放射治療以終止卵巢功能以外,一般在絕經之前就有了更年期的變化;絕經之後,一些更年期的症狀還可能持續一段時間。這樣,從臨牀上就很難準確掌握,因此只能從一個人的絕經年齡來估算她的更年期開始時間。嚴格地說,每個人的更年期開始時間都可因地域、氣候、種族、經濟、營養、初潮年齡、婚姻及分娩經過,以及避孕方法的不同而稍有不同。
另一方面,從西方歷史上一些記載可以看到,婦女絕經的年齡雖然略有推遲,但改變不是特別的大。公元前婦女平均40~50歲絕經,中古時期35~60歲,目前西方國家一般是42~58歲。我國曾在1980年調查29個省市13萬多名婦女,自然絕經的年齡是在42~58歲之間,平均49。5歲,當然還有個別的早到39歲,晚到60歲。更早或更晚絕經的年齡都應引起注意,直到查明無其它異常爲止。實際上95%的絕經是在50歲前後,農村婦女平均比城市的提早2年。1989年由南京醫學院組織全國23個單位成立的全國圍絕經期婦女健康調查協作組,對醫藥人員及教師、紡織女工、農民3組婦女,各約2000人抽樣調查的結果,自然絕經的平均年齡爲49+3。7歲,在40歲以下的只佔3。1%,55歲以上的佔1%。
分析影響絕經年齡的因素有:初潮年齡的早晚,母親絕經年齡,曾否受孕生育,農業區與城市,文化及工作性質等。但發生更年期症狀的比例不隨絕經年齡的不同而變化,有人絕經較早沒有不適,有人出現了不適應症狀相當一個時期後才完全絕經。根據生理指標的測定更年期大約在絕經前10年開始,即40歲左右;絕經後約10年時間,卵巢功能才完全消失,人就進入老年期。
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