哪些原因導致股骨頭壞死方法
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楊先生到醫院看皮膚病,結果醫院使用激素治療違反用藥原則,一定程度上導致楊先生患上股骨頭壞死,構成八級傷殘。
看皮膚病卻因違反用藥原則,患上股骨頭壞死,實屬“飛來橫禍”。爲什麼會這導致股骨頭壞死呢?還有什麼原因導致股骨頭壞死?
使用大劑量激素造成股骨頭壞死的原因如下:
一、用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,可使脂肪在肝臟沉積,形成高脂血症及全身的脂肪栓塞。同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹。由於股骨頭軟骨下骨的終末血管較細小,易發生血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
二、長期使用激素導致血液處於高凝狀態並引起血管炎,血管內皮損傷可以觸發局部血管內凝血,引起骨內纖維蛋白原血栓形成和骨髓內出血,誘發纖維蛋白溶解及自由基生成,引起內皮細胞膜的脂質過氧化反應,導致小血管破裂。由於血管損傷、破裂,血供中斷,最終導致骨組織缺血性壞死。
三、衆所周知,大劑量應用糖皮質激素可使骨質合成減少,鈣吸收障礙,產生骨質疏鬆,因而容易發生股骨頭骨小樑骨折和軟骨下骨的壓縮,這些微細骨折的累積,最終導致股骨頭壞死甚至塌陷。
導致股骨頭壞死的原因還有:
1、創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是導致股骨頭壞死的主要原因。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、範圍大小,主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。
2、酒精刺激導致股骨頭壞死的主要原因。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨牀表現爲酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、噁心嘔吐等。
3、3-10歲的兒童,發病前有輕微外傷或上感史。突然發病,患兒指膝關節及大腿內偵痛,幾天後轉爲髖痛,後引起跛行,體溫不高和低熱,髖關節有壓痛,患髖維持於微屈、內收位,髖關節內旋、外展活動明顯受限,患側髖關節照片對比,骨骺及軟骨面不光滑。
溫馨提示:激素是治療許多疾病的良藥,但是,如果違反用藥原則,超量使用,良藥也變毒藥。因此,應該科學、合理用藥,減少股骨頭壞死的發生。
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