誘發股骨頭壞死的因素
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股骨頭壞死的病因多種多樣,但是雖然病因不同,但其共同的病理表現是股骨頭缺血,某些藥物及酒精刺激均可導致股骨頭壞死。
藥物導致股骨頭壞死:如因氣管炎、哮喘、風溼、類風溼、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物。由於大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病。近期認爲股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關係,與使用的總量及時間並不成正比。
長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。激素性股骨頭壞死雙側同時發病多見,且一半以上均患者先一側發病,經數月或數年後,另一側才發病。臨牀表現爲髖關節疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。
酒精刺激導致股骨頭壞死:在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨牀表現爲酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、噁心嘔吐等。
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