激素性股骨頭壞死的元兇
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隨着激素的廣泛應用,激素引起的股骨頭壞死患者也越來越多,人們稱其爲激素性股骨頭壞死。但是對於某些原發病,雖然患者在長期使用激素治療,最後併發股骨頭壞死,但並非元兇都是激素。激素性股骨頭壞死與原發病的關係有以下2種情況。
首先,股骨頭壞死是激素治療的併發症,多爲嚴重疾患如腦炎、心肌炎、重症肌無力、腎炎、腎移植術後等,疾病本身並不會引起股骨頭壞死,但爲搶救生命、緩解症狀或抑制免疫反應,必須長期使用大劑量激素,最終併發股骨頭壞死,激素成爲引起股骨頭壞死的元兇。
其次,激素性股骨頭壞死的發生與原發疾病密切相關,有文獻報道,系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎等疾患本身就可能伴有股骨頭缺血性壞死,但服用激素治療後,往往壞死率增加,壞死提前,壞死程度加重,因此認爲,這類疾病與骨壞死密切相關,是導致股骨頭壞死的元兇。
所以激素性股骨頭壞死的原因並非只是因爲長期大量使用激素,還有原發病本身的原因。由上可知對於某些疾病的治療,無法避免使用激素,激素對這些患者來說是一把雙刃劍,但只要規範使用,併發股骨頭壞死的機會可有所減少。
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