骨質疏鬆疼痛怎麼辦?
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想到骨質疏鬆,腦海常會浮現這樣的畫面:一條脊柱,原本健壯挺拔,但隨着年歲增高,越來越彎,最終曲近直角;又或是,一根結構緻密的骨頭,空隙越來越多,越來越大,後來變成像蜂巢一般千瘡百孔,輕輕一碰,便斷成兩截。
骨質疏鬆會導致身材變矮、駝背,甚至骨折。但你可知道,疼痛——一種貼膏藥、搽藥酒無法緩解的的徹骨之痛,也是骨質疏鬆最常見的一種症狀。
骨質疏鬆疼痛最常發生在脊背、髖及四肢等部位,特徵表現是夜間休息時疼痛依然無法緩解。
抗骨鬆,才能解骨痛
不同於腰肌勞損、椎間盤突出引起的疼痛,骨質疏鬆之痛的根源是骨骼老化。
骨骼支撐着全身的重量,並承受着一舉一動帶來的應力。大量丟失會破壞骨組織微結構,帶來微骨折,骨骼變形後會導致肌肉、韌帶受力異常,從而造成身體疲勞、疼痛。一般,骨量丟失12%以上,就開始出現骨痛症狀。
擒賊先擒王,治療骨質疏鬆疼痛,根本在於抗骨質疏鬆,防止骨折發生,其後纔是緩解疼痛。臨牀上主要應用的抗骨質疏鬆藥包括:雙膦酸藥物、降鈣素、雌激素類藥物受體調解劑、硒鹽以及甲狀旁腺類藥物。這些藥物通過調整骨代謝平衡改善骨質量,提高骨密度,達到降低病人骨折風險的目的。其中,降鈣素類藥物具有顯著的緩解疼痛作用。
破解骨鬆的密碼
骨質疏鬆疼痛可止可治,這自是好事;然而,不少病人面對的問題是,明明患了骨質疏鬆,卻不自知。
我國現有約8000萬骨質疏鬆病人,但就診率只有10%~15%,其中僅有25%的就診者能被正確診斷。都說骨質疏鬆是靜悄悄的流行病,其實,作個骨密度檢查,就能輕鬆破解骨質疏鬆的密碼。
目前,雙能X線吸收法(DXA)的骨密度檢查,是公認的確診骨質疏鬆症的金標準。次項檢測安全無痛,病人只要在檢測牀躺幾分鐘就行。主要的檢測部位是髖部和腰椎,65歲以上的老人可以只作髖部檢查。檢查的價格不貴,每個部位約爲140元。
骨質疏鬆的高危人羣,如絕經後婦女,老年人(女性>65歲,男性>70歲),低體重、偏食、長期營養失調的人,有骨質疏鬆家族史等人羣,身體疼痛或感到隱隱不適時,不妨查查骨密度,看是不是骨質疏鬆疼痛。還有些人,長久地接受頸椎病、腰椎病、骨關節炎等相關的治療,病情卻時好時壞,這時也該換個角度想想,是不是骨質疏鬆惹的禍。
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