用藥治療陰道炎有哪些注意事項
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正常分泌物不是“不乾淨”
門診來了個20來歲的女病人,她很苦惱地告訴醫生,近來發現自己“不乾淨”,要求醫生一定要幫她清理“乾淨”。醫生詳細一問才知道,女孩發現白帶有些許增多,而這是因爲她正處於排卵期。這很正常的變化讓女孩驚慌失措,依據自己的一知半解,她認定自己“不乾淨”,一定是得了婦科病了,於是找到了婦科醫生。
專家稱,女性陰道是一個微生態環境。健康的陰道和宮頸會分泌清洗和調節其自身環境的物質,形成我們所說的“白帶”,這一類的陰道分泌物屬正常的分泌物,它能起滋潤陰道、維持陰道正常酸鹼度的作用。在健康女性陰道里,細菌保持着相生相剋的微生態平衡狀態。如果沒有白帶,陰道就會幹澀、疼痛,還會導致陰道抵抗力下降,容易出現炎症。她指出,正常成年女性在某些特殊時期(如排卵期、孕期)分泌物會增多,有時其顏色和成分也會發生一些變化。導致陰道分泌物出現變異的原因很多,如經期、心理壓力、藥物(如口服避孕藥)、營養狀況、懷孕以及性慾激發等的影響。專家指出,健康女性平時陰道的分泌物有時是無色、透明粘液狀,但有時也也許是白色乳狀或粘稠糊狀,但這些變化是正常的。有些女性以爲這些變化是不正常、“不乾淨”,於是胡亂求醫或吃藥,反而治療過當,治出“陰道炎”。
濫用抗生素可致陰道炎無藥可治
“以前婦女如有陰道炎等婦科炎症,被認爲多和衛生較差有關,但現在,尤其在城市女性中,衛生已不是致病主因。”專家告訴記者。她認爲,醫源性因素是現代女性發生婦科炎症的重要致病因素。“濫用抗生素增加了耐藥菌,導致陰道炎等難以治療。”她稱。
40多歲的何女士感覺“那裏”很不舒服,首先是出現白帶增多,呈豆腐渣樣,外陰還感覺刺癢不適,已婚多年的她估計自己是得了婦科病,醫生也診斷她是念珠菌導致的陰道炎,於是開了兩週的頭孢,但病情卻不見好轉,她只好再求醫尋求幫助,念珠菌陰道炎有那麼難治嗎?第二家醫院的醫生與她仔細交流後得知了一個重要信息———何女士的陰道炎發作前,曾感冒了一段時間,期間還出現過喉嚨痛、扁桃腺炎,並因此吃了一段時間的抗生素。
專家稱,就是因爲大量服用抗菌素導致了何女士的菌羣失調。某一種抗生素既能消滅對其敏感的病原體,也能導致菌羣的比例失調,讓其他病原體即可乘機大量繁殖,最後發作,反覆發作的黴菌性陰道炎等,往往是大量使用及濫用抗生素後的結果。謝波主任指出,門診中發現不少病人在患上陰道炎需要用抗生素治療時,卻發現沒有能起效的抗生素可用,甚至連最高級的抗生素對其陰道內的致病菌根本無用武之地。遇到這種情況,醫生通常會讓患者先停止使用抗生素,菌羣調整一段時間後,才適合再進行規範的用藥治療。
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