盆腔炎的治療有哪些特點
本文已影響1.95W人
本文已影響1.95W人
病例一:一位25歲的農村婦女,結婚三年從沒懷過小孩。月經正常,白帶有點黃,經常腰痠。經檢查,我懷疑她可能是輸卵管發炎引起的不孕。於是,我建議她做了輸卵管通水術。術後提示:輸卵管不通。我又讓她去做子宮輸卵管造影術,結果是:雙側輸卵管阻塞。
一個月後,她做了輸卵管再通介入手術。術後第三個月,她喜滋滋地告訴我:“醫生,我懷孕了!”
臨牀上有相當一部分不孕病人是由輸卵管病變所致,而輸卵管病變絕大部分是由輸卵管炎引起的。由於長期受炎症影響,輸卵管炎大都爲雙側性,輸卵管慢性炎症可使輸卵管粘連阻塞或積水,影響其拾卵功能,或拾得的卵子不能通過閉塞的管道,導致不孕。該種病變由於病程較長,治療有一定的難度,抗炎治療是必不可少的,但應先通過子宮輸卵管造影術明確阻塞部位,再根據結果選擇手術方式,疏通輸卵管後,儘早受孕。
病例二:她訴說自從一年前做人流手術後月經就開始不正常了,每次月經前總有一點點的出血,四五天後纔有正常的月經來,月經乾淨後,又有咖啡色的分泌物,有臭味,要七八天後才幹淨。而且,平時小腹總要痛。同房後及月經前後痛得更明顯。不過白帶倒是沒什麼異常。檢查後,我告訴她,她的病是由於卵巢發炎並引起內分泌功能失調所致,它屬於盆腔炎中的一種,應該抗炎治療。
由於卵巢、子宮、輸卵管三者的解剖位置相當靠近,當子宮、輸卵管發生炎症時,卵巢也常受累,甚至可粘連形成炎症腫塊,從而影響卵巢功能,導致內分泌失調,使月經紊亂。但診斷該病應與下丘腦-垂體功能失調引起的月經紊亂相鑑別。
病例三:她微蹙着雙眉訴說自己腰痛有半年了,還從手袋裏拿出一疊病歷和驗單:“您看,這是腰椎X光片,這是骨科醫生的診斷,這是驗尿結果,這是腎臟B超……”她一一指給我看,我發現這些結果都是正常的。問及病史,發現她平時並沒有小腹痛,白帶不多但有點黃,有時還有點氣味。經過詳細檢查,確診她的腰痛是由慢性盆腔炎引起,醫生馬上對她進行積極的抗炎治療。一個月後,患者腰痛症狀明顯緩解。
慢性盆腔炎症形成的疤痕粘連以及盆腔充血能引起患者腰骶部疼痛,部分患者僅以腰痛就診。此時診斷應與腰肌損傷、腰椎病變及腎臟疾病鑑別。由於患者腰骶疼痛明顯,部分醫院輔以灌腸療法,使藥物從腸道吸收,迅速到達病竈,療效顯著。
盆腔炎是婦科的常見病,它的範圍包括盆腔生殖器官(子宮、輸卵管、卵巢)及盆腔腹膜與子宮周圍的結締組織(又稱蜂窩組織)的炎症。炎症可侷限於一個部位,也可同時累及幾個部位。按其發病過程、臨牀表現可分爲急性與慢性兩種。急性炎症只要治療及時、療程足夠,療效甚好;而慢性盆腔炎常久治不愈,反覆發作,相當一部分女性長期爲其所苦。
其實,女性本身生殖道就有比較完善的自然防禦機能,如:兩側大陰脣自然合攏,遮掩尿道口、陰道口;由於盆底肌肉的作用,陰道口閉合、陰道前後壁緊貼,可防止外界的污染(經產婦由於產道鬆弛,這種防禦功能較差);正常的陰道爲酸性環境,使適應於鹼性環境中繁殖的病原體受到抑制;子宮頸內膜分泌的黏液形成黏液栓,堵塞頸管,而且子宮頸內口平時緊閉,有利於防止病原體的侵入;月經週期變化——子宮內膜週期性剝脫,有利於消除宮腔感染。
病原體經外陰、陰道、子宮頸及子宮體創傷處的血管、淋巴管或直接蔓延感染盆腔。臨牀上常見的感染途徑有:性交傳染(包括不潔性交、經期性交等);宮頸火燙術後感染;子宮輸卵管造影術後感染;配帶宮內節育器後感染;產褥感染;流產後感染;出血後感染;闌尾炎鄰近感染等。
盆腔炎極易復發,而且“大痛不犯,小痛不斷”,這是什麼原因呢?由於陰道與外界是相通的,故受感染的機會多,不潔性生活、抵抗力的下降、陰道菌羣失調,這些都是盆腔炎易復發的因素。治療方面,患者應注意個人衛生,房事前後注意清洗會陰部;鍛鍊身體,增強體質;及時治療陰道炎、宮頸炎、急性盆腔炎及鄰近臟器的炎症如闌尾炎、腸炎等。積極抗炎治療非常重要。由於感染盆腔的病原體有很多,在使用抗炎藥物前,應查明致病菌,根據藥物敏感實驗選擇藥物,且療程要足夠。不可自己亂服抗生素,以免病原體產生耐藥性,影響療效。由於慢性盆腔炎單一療法效果較差,故臨牀多采用綜合治療。
盆腔炎並不像有些人說的那樣不可治癒,只要醫患配合,病痛可休矣!
引起盆腔炎的原因有哪些 該如何治療
哪些中醫偏方可治療盆腔炎
哪些食療方可輔助治療盆腔炎
盆腔炎不治療會有哪些危害呢
怎麼有效治療盆腔炎
盆腔炎如何治療 盆腔炎能汗蒸嗎
盆腔炎治療有哪些心理保健方法
汝窯青瓷的特點有哪些
盆腔炎的治療 健身也可以治療盆腔炎
盆腔積液的治療方法有哪些
盆腔炎的臨牀特徵是哪些
盆腔炎的泡腳療法有哪些
盆腔炎的膳食療法有哪些
用藥治療盆腔炎有哪些注意事項
女性患盆腔炎怎麼治療 5招治療盆腔炎
哪些中藥方可幫助治療盆腔炎
盆腔炎的症狀 怎麼治療盆腔炎
治療慢性盆腔炎有什麼關鍵點
哪些中藥方可可治療盆腔炎
艾灸可以治療盆腔炎嗎?艾灸治療盆腔炎灸的穴位
盆腔炎是什麼 盆腔炎有哪些症狀
進行盆腔炎治療有什麼關鍵點
哪些因素影響盆腔炎治療費用
盆腔炎的症狀有哪些 如何預防盆腔炎
盆腔炎如何根治 如何治療盆腔炎好
盆腔炎的症狀特徵有哪些呢
盆腔炎的治療 盆腔炎能吃魚嗎
4個偏方巧治盆腔積液:盆腔積液治療方法有哪些
盆腔炎能治好嗎 女性盆腔炎有哪些危害
急性盆腔炎的治療 急性盆腔炎能根治嗎
盆腔炎如何根治 4種方法可有效治療盆腔炎
盆腔炎治療方法有哪些
盆腔炎有哪些食療偏方