處女膜閉鎖的手術療法 手術後怎樣護理
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處女膜閉鎖治療前要注意什麼
西醫治療
手術治療:手術切除時,以小孔爲據點,向周圍作x形切開直到陰道壁,隔膜薄,可環形切除隔膜多餘組織,將切口的兩層粘膜與基底稍作遊離,縱形縫合,使縫合緣呈鋸齒狀,不在一個平面,防止日後出現環形狹窄。如隔膜厚,應先在外層粘膜面作x形切口,深度以橫隔厚度的1/2,分離粘膜瓣,然後將內層橫作十字形切開,將仙外四對粘膜瓣互相交錯鑲嵌縫合,愈後不致因疤痕攣縮而再狹窄。以後如受孕分娩往往不能順利進行,而需採取剖宮產以結束分娩。
如在月經來潮後發現症狀,應行急診手術治療,放出經血。治療不宜過晚,以免造成宮腔積血,甚至輸卵積血。在局麻下將處女膜作“x”形切開,放出經血,剪除多餘粘膜,使處女膜呈圓環狀,慎勿損
傷尿道口。瀦留之經血要儘量排出並保持切口通暢,以免引起繼發感染。術中不作雙合診,以免增加感染機會及使經血倒流或輸卵管血腫破裂。
處女膜閉鎖手術後有哪些要點
一、術後體位與活動
術後一般採取頭高腳低或半臥位,便於積血排出;12h以後可下牀活動。
二、外陰護理
一般不置保留尿管或僅保留1-2日;每天外陰擦洗2次直至積血排盡;要正確使用消毒衛生墊的方法,勿讓衛生墊污染。
三、心理支持
青春期的女性遇異常情況常表現爲害怕、恐懼,因此這是最不可忽視的處女膜閉鎖術後護理。家人應該給予患者理解與指出,與患者多溝通交流,減少其緊張情緒。
四、出院指導
要從醫護人員出學習保持外陰部清潔、乾燥的方法;1個月後到門診複查傷口癒合情況;注意下個週期月經來潮時經血是否通暢,如仍有下腹部脹痛及肛門墜脹等症狀,應及時就診。
處女膜修復手術一般需30分鐘,消毒麻醉後用眼科小剪刀將破裂處的處女膜剪出整齊的創緣,再用尼龍線細細縫合,使處女膜僅留通過一小指的孔,術畢塗少許抗生素軟膏,術後每天清洗外陰部以預防感染,一般五天即可拆線。對於那些性生活次數較多的處女膜破裂,則手術則要略複雜一些,有時需要在陰道口側或兩側做小陰脣粘膜瓣將陰道口縮小,最好留置導尿3-5天;無論那種方法在手術中,受術的患者基本上無痛感,經手術再造後的處女膜一般在一到兩個月後就能恢復如初。關於結婚時間,建議可在術後二至三個月較爲理想。
處女膜閉鎖修復的注意事項:
(1)局部黏膜瓣瓦合法設計瓣時,近端要靠處女膜基部,使所形成瓣有足夠寬度。
(2)破裂緣之間縫合要無張力縫合。
(3)使用可吸收線縫合有無需拆線之優點。
(4)術後作必要處理並保持局部清潔。
(5)術後1周內避免大便過於乾燥和劇烈運動及顛簸,儘量臥牀。
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