輸卵管妊娠怎麼辦 引起它的原因有哪些
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輸卵管妊娠的原因
爲什麼會出現輸卵管妊娠呢?相信許多人對此都不是很瞭解的。因此,接下來就讓小編來告訴大家輸卵管妊娠的原因吧。
1、輸卵管異常
慢性輸卵管炎可導致管腔皺褶粘連、管腔部分阻塞;闌尾炎、盆腔結核、腹膜炎及子宮內膜異位症可導致輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲和僵直,導致輸卵管狹窄、部分阻塞或者蠕動異常;盆腔腫瘤的牽拉和壓迫使輸卵管變得細長、迂曲或管腔部分阻塞、狹窄。
輸卵管粘連分離術、再通術及傘端造口術後的重度粘連或手術部位瘢痕狹窄、輸卵管絕育術後瘻管形成或再通,均可延遲或者阻止受精卵進入宮腔,從而着牀在輸卵管而發生輸卵管妊娠。
另外,如果輸卵管發育不良的時候,則輸卵管細長且迂曲,而且肌層發育差,粘膜纖毛缺乏,則可能會影響受精卵的正常運行而引起輸卵管妊娠。
2、受精卵遊走
卵子在一側輸卵管受精,經宮腔進入對側輸卵管後種植(受精卵內遊走);或遊走於腹腔內,被對側輸卵管拾揀(受精卵外遊走),由於遊走時間較長,受精卵發育增大,故種植對側輸卵管而成輸卵管妊娠。
3、避孕失敗
宮內節育器(IUD)避孕失敗而受孕時發生輸卵管妊娠的機率增大。使用低劑量孕激素避孕藥時,可使輸卵管蠕動異常,如排卵未被抑制,可發生輸卵管妊娠;使用含有大量雌激素的緊急避孕藥避孕失敗而受孕者,發生輸卵管妊娠的機率也增大。
4、其他
接受輔助生育技術治療不孕也可以發生輸卵管妊娠。內分泌異常、精神緊張也可導致輸卵管蠕動異常或痙攣而發生輸卵管妊娠。
輸卵管妊娠症狀
以上我們也是知道了輸卵管妊娠的原因了,那患上輸卵管妊娠的時候有什麼症狀呢?下面我們就一起來看一下。
1、腹痛
開始常爲患側下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。疼痛的程度與性質和內出血的量及速度有關。如爲破裂,內出血量多且迅速,刺激腹膜而產生劇烈疼痛,且可波及全腹。
如爲輸卵管流產,則出血較少,較緩慢,腹痛往往限於下腹或一側,疼痛程度亦較輕。有少數病例出血量多,血流至上腹部,刺激膈肌,產生上腹部及肩部疼痛,常誤診爲上腹急腹症。
如反覆破裂或流產,可以反覆引起內出血。一次大量或多次小量內出血又未及時治療者,血凝集於盆腔最低處子宮直腸窩,而引起肛門處嚴重墜痛。
2、停經
輸卵管妊娠往往有停經。停經時間長短,大多與輸卵管妊娠部位有關。妊娠在峽部或壺腹部者閉經日期,常在6周左右即出現腹痛症狀,很少超過2~3個月。在月經一向規則的婦女,月經過期數日,出現內出血現象,應考慮是否爲輸卵管妊娠。輸卵管間質部妊娠,由於周圍肌層組織較厚,常在妊娠3~4個月發生破裂,故有較長的閉經。
3、陰道不規則流血
輸卵管妊娠終止後,引起內分泌變化,隨之子宮內膜發生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規則點滴狀,深褐色,需在病竈除去手術或藥物後,才能完全停止。
4、暈厥與休克
患者在腹痛同時,常有頭暈、眼花、出冷汗、心悸,甚至暈厥。暈厥和休克的程度與出血的速度及量有關。
5、不孕史
常有原發或繼發性不孕史。
輸卵管妊娠治療
1、手術療法
(1)輸卵管切除術
無論是流產型或破裂型輸卵管妊娠,輸卵管切除可及時止血,挽救生命,在已有子女不再準備生育的婦女,可同時行對側輸卵管結紮。
在需要保留生育能力的婦女,如果輸卵管病竈太大,破口太長,損及輸卵管系膜及血管,和(或)生命指徵處於嚴重狀態時亦應作輸卵管切除。在行保守性手術中,輸卵管出血,無法控制應當立即切除輸卵管。
(2)保守性手術
原則上是去除輸卵管妊娠物,儘可能保留輸卵管的解剖與功能,爲日後宮內妊娠創造條件。年輕女,,本次輸卵管妊娠爲首次妊娠;無子女已經切除一側輸卵管。應做輸卵管切開清除胚胎術。
上述各種手術的術式均可採用腹腔鏡和開腹手術兩種方式,開腹手術較爲直觀,可在直視下進行上述操作,而腹腔鏡則創傷較小,但需要相關設備和操作人員的熟練技術。
2、藥物治療
甲氨蝶呤主要是用於輸卵管妊娠未破裂型,輸卵管漿膜完整,無活動性出血,輸卵管妊娠產物處直徑《3~4cm,腹腔中血液《100ml,β-hCG《3000mIU/ml,生命體徵穩定、年輕、要求生育者。
輸卵管妊娠如何預防
1、衛生預防。注意經期、產期和產褥期的衛生,防止生殖系統的感染。
2、加強產前檢查,積極預防與治療妊高徵。
3、均衡飲食,注意勞逸結合。
4、如果已經發病應該及時去醫院輸液、輸血,同時立即做剖腹探察手術。
5、妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷。
6、胎位異常行外倒轉術糾正胎位時,操作必須輕柔。
7、對合並高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理。
8、處理羊水過多或雙胎分娩時,避免宮腔內壓驟然降低。
9、注重體育鍛煉,但不宜動作過度。
結語:以上就是小編爲大家介紹的有關引起輸卵管妊娠的一些原因以及輸卵管妊娠應該怎麼治療的一些方法。相信大家看完之後對此也是有所瞭解了,也知道如何預防輸卵管妊娠了。因此,如果不想患上輸卵管妊娠的話,則一定要進行治療哦。
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