宮腔鏡下子宮粘連鬆解術有哪些好處?
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宮腔粘連主要發生於宮腔內創傷後,是女性不孕的重要原因之一。
宮腔粘連怎麼檢查?
1、使用子宮碘油造影檢查。在進行檢查的時候宮腔之中會有一個或者是多個輪廓清晰,邊緣銳利,形態不規則的充盈缺損陰影,而且陰影並不會因爲造影劑的壓力而出現改變。
2、使用子宮探針進行檢查。一般需要插入自己的子宮之中1到3釐米的深度,查看是不是存在粘連的問題。但是使用這種方法進行檢查的時候需要注意,即使是子宮組織比較硬的時候也要注意力度,如果使用的力度過大就會導致子宮穿孔,損害子宮的健康。
3、使用宮腔鏡檢查。其可以有效深入子宮之中,檢查女性的宮腔是不是有粘連的現象產生,如果有粘連的問題,可以確定粘連的位置、範圍以及程度。所以使用這種方法進行檢查效果是精確的,可以使得分離手術更加簡單有效。
宮腔鏡下宮腔粘連鬆解術的好處
通過宮腔鏡下粘連鬆解術可以恢復宮腔的體積及形態,但術後粘連複發率從 3%-24% 不等,部分地區甚至達到 63%。術後放置宮內節育器、球囊、羊膜移植或者透明質酸等輔助手段,在一定程度上降低了粘連的復發可能,但其複發率仍居高不下。
宮腔粘連的復發機率多大?
宮腔粘連的復發機率與粘連的位置與範圍有關。發生在宮角處、宮頸 - 峽部的粘連,或宮腔內的廣發粘連者,行宮腔鏡下粘連鬆解術後,其復發的可能性是升高的。對於術後無行有效的預防手段(如放置宮內節育器、球囊、透明質酸)患者,應行 OHA 作爲常規復查項目。
宮腔鏡下宮腔粘連鬆解術術後護理
1、及早活動:除高危患者外,術後6小時內可指導患者牀上適當翻身活動,6—8小時後可下牀活動,並逐漸增加活動量。
2、疼痛的護理:術後病人可出現不同程度的疼痛,囑患者行放鬆術多可自行緩解,若不能緩解者可給予鎮痛劑。
3、觀察排尿情況:早期督促、指導和協助患者排尿,確實排尿困難者可誘導排尿,必要時給予導尿。
4、飲食護理:術後可進營養豐富的軟食,減少刺激性食物的攝入。
5、常規護理:即去枕平臥6小時,以免過早擡高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外,造成腦壓過低,牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。
6、會陰護理:術後可用1/5000高猛酸鉀或0.1%洗必泰溶液擦洗會陰,每日兩次,以免造成置管期間宮腔逆行感染。
7、觀察陰道出血:對手術創面大、出血多的患者,多在術後放置宮腔氣囊導尿管,向氣囊內注入生理鹽水8—10ml.起到壓迫止血作用。術後要注意觀察陰道出血情況,如有大量鮮血流出,應及時報告醫生,遵醫囑給予處理。如無異常一般術後24小時撤掉宮腔氣囊導尿管。
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