事後避孕選擇什麼樣的比較好
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事後避孕應該如何選擇
不少婦女當性生活中避孕套破裂,或未採取任何避孕措施情況下的性生活後,爲了避免懷孕的發生,自己想了不少辦法如猛烈的在地上跳躍,打噴嚏,咳嗽企圖利用這些外力使陰道內的精液排出,有條件的家庭婦女用蘇打水,食醋溫水,沖洗陰道,或用溼布使勁擦洗陰道使精液流出,也有人將避孕藥膏栓、膜塞進陰道。
企圖殺死精子這些辦法只能殺傷和清洗留在陰道內的精子,而當避孕套破裂後精子很快遊入宮頸子宮,其結果總還有人免不了懷孕。至於沒有懷孕的那部分婦女是不是歸功於這些措施的採取,這就很難說了。因爲無保護性的性生活本身並不是百分之百的會懷孕。它的受孕率約2-30%,下面所介紹的措施是如何使受孕率降低到最小。
性交後避孕的方法總的可分爲兩大類,藥物方法和機械方法。藥物中又分爲激素類及非激素類。
激素類藥物,中國常用的有探親避孕藥。不少探親藥有的仍需要在性生活前就服用,其中抗孕53號只需每次性生活後立即服1片,第一次性交後次晨加服一片,以後每天服一片,服完十四片其避孕效果99.5%,其它激素類的事後服孕藥有單純雌激素,即乙酚每次性交後需服5天,每天服二次,每次25mg,效果99%以上,但胃腸道反應較重,難以爲人接受。另有孕激素類,在性交後單次服用18-甲基炔諾酮0.4mg效果爲98.3%,有不規則出血的缺點。
第三種事後激素類藥即雌激素和孕激素合用,國外稱爲四雌儂,即房事後72小時內分二次服藥,其間相隔12小時。每次服用乙炔雌二醇50微克及18-甲基炔諾酮250微克,失敗率0-1.6%。副作用同前。這些激素類房事後避孕藥的機理不是單一的,可干擾精子活動及獲能,輸卵管運動抑制或推遲排卵,受精,黃體功能,子宮內膜的發育,着牀及胚胎髮育等等。
非激素類的藥物世界各國科學家花了許多精力在尋找,至今爲止大都停留在動物實驗,用於人類的有丹那唑,成功率98-99.1%。
較爲理想的房事後避孕藥是月經調節劑也可稱爲催經止孕藥。即當婦女月經過期幾天之後,一服此藥即可誘發月經來潮,即使懷孕了則此藥能使極早期胚胎自然流產。此類藥物較爲成熟的有法國研製成功的RU486,我國也已大量生產上市。近年來RU486已成功的用於避孕,可望不久將會用於臨牀。
機械方法的房事後避孕即放置宮內節育器,在無保護性的性交後務必在7天內放置節育器,若在5天之內效果更可靠,曾有報導879名研究對象只有1例失敗,如果不願長期放置待月經來潮後可取出。它的避孕原理主要爲阻止受精卵的植入子宮內膜。
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