治早期胃癌的一大療法

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　　隨著內視鏡技術的提高，對於腫瘤直徑為2釐米以下、且無淋巴結轉移的早期胃癌患者，採用內視鏡進行胃粘膜切除手術治療的方法，在日本已被作為首選而推廣普及。

這種方法由於無需做開腹手術，對患者的損傷較小，術後合併症少，患者身體恢復快而深受歡迎。但是，最近醫生們發現，由於腫瘤的大小以及發生部位的限制，單純採用內視鏡治療，有一定比例的病例難以完全切除腫瘤組織，從而導致腫瘤復發。這已成為內視鏡治療中的一個棘手的問題。

旭川醫科大學第3內科的橫田欽一大夫在第37屆日本癌治療學會年會報告了他們以內視鏡治療為基礎，追加微波凝固輔助療法的成果。結果表明採用了微波凝固輔助治療後，殘留腫瘤組織的複發率大為降低。

橫田大夫從91年5月至98年12月對128例早期胃癌患者的145個病變進行了內視鏡粘膜切除手術治療。其中91個病變(63%)得以完全切除，而54個病變被判定為切除不完全。這54個不完全切除的病變中，對20個病變未進行任何追加治療，而對另外34個病變則在內視鏡粘膜切除手術後進行了微波凝固治療。

結果表明，完全切除病例的術後5年積累非複發率為97%。不完全切除病例之中，內視鏡粘膜切除手術後未做追加治療病例的5年積累非複發率為55%，出現了很高比例的腫瘤復發。而追加了微波凝固治療的病例其5年積累非複發率則高達96%。