别被忽悠什么生长痛 多休息就可以
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“生长痛”对家长来说并不陌生。3-5岁的儿童,在晚上或夜间出现小腿前侧或膝关节周围疼痛,且没有明显原因,常常被家长归结为生长痛,或是缺钙所致。事实上,“生长痛”是一个伪命题,医学中并不存在“生长痛”一说。专家表示,各种疼痛都是有原因的,所谓的“生长痛”,通常是儿童一天玩耍、运动量累积后产生的废物没有得到释放,通常休息即可缓解。
所谓“生长痛”,多是运动所致
儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,没有任何外伤史,活动正常,局部组织无红肿、压痛。如果没有其他疾病,通常会被定义为“生长痛”,即因为身体生长发育较快所致,也可能与缺钙有关。
而事实上,医学中并没有生长痛一说,任何专业医学杂志、期刊等也并没有“生长痛”的表述,这是个伪命题,积水潭医院小儿骨科主任郭源表示,没有无缘无故的疼痛,所有的疼痛都有因可循。“事实上,这种疼痛跟’生长’并没有关系,大部分所谓的’生长’都跟运动有关,所谓的“生长痛”通常都在晚上“发作”,其实就是一天运动量的积累,类似于运动员在大量运动后会蒸桑拿,使血管充分扩张,加速血液循环,将运动产生的乳酸等废物尽量排出体外。所谓儿童的“生长痛”,其实就是大量运动后,肌肉疲劳,产生乳酸等引起的,类似于成年人偶尔运动后产生的肌肉酸痛感。
充分休息 “生长痛”可自行缓解
郭源表示,这种疼痛无需任何治疗,通常休息一夜后基本都能自行缓解。
通常儿童第二天早上醒来后就不再疼,而上学后,儿童“生长痛”的情况就非常少,“因为坐在教室里的时间增加,运动时间及运动量减少。”
“生长痛”可能是很多疾病的早期表现
另外,将儿童的膝关节会周围及小腿疼痛误认为是“生长痛”,反而掩盖了很多其他可能早期发现的疾病,如,有些髋脱位在早期也会表现出运动之后腿部疼痛,包括小腿、膝关节等,而事实上,这种反映在腿部的疼痛是由髋关节引起的。“甚至有患者因为髋脱位,走路已经出现跛行,仍被认为是缺钙。”郭源表示,这反而掩盖了很多应该早期发现的疾病,如骺滑脱等。
不确定位置的疼痛(即疼痛可能出现在不同部位)、经过休息能缓解的疼痛,通常来说都不是病。通常来说,如果是疾病或肿物、炎症所导致的疼痛,一般会表现为固定部位的疼痛。固定部位的持续性疼痛和阵发性加重,可能会因服用药物等暂时得到缓解,但疼痛会继续,而且疼痛程度会加重,疼痛时间会延长,特别是夜间疼痛,很多恶性肿瘤的首发症状便是持续的夜间疼痛。
有些严重的疾病在发病初期也可出现下肢疼痛,应引起高度重视,以免延误治疗而造成不可弥补的后果。
1、化脓性关节炎
孩子也可出现膝关节处疼痛,但疼痛很剧烈,关节处常出现红肿,局部皮肤温度升高,关节活动受限。患儿一般起病急,会出现高热、畏寒等全身感染症状。
2、急性血源性骨髓炎
患儿一般起病急,全身中毒症状明显,如头痛、高热、伴寒战等;关节呈持续性的疼痛,关节活动有障碍。
3、风湿性关节炎
关节疼痛多数为游走性的,以膝、踝等大关节为主,局部可出现红肿热痛,全身发热,疲倦无力,食欲不振。疼痛不会自行消退,需要经消炎、退热、抗风湿等治疗一周左右后,关节痛才可消失。
孩子生长痛的治疗,最重要的是保证充足的休息。父母应注意,不要勉强孩子参加太多的运动;每天晚上睡觉前,可以用热水给孩子泡泡脚,适当做做腿部按摩,还可服用适量的维生素C。经过适当的休息、按摩等对症治疗,孩子生长痛就不会再发作,且不会影响孩子正常的生长发育。
在生长发育时期,孩子常常会缺钙和锌,虽然这不是造成生长痛的主要原因,但往往会加重疼痛。所以,应注意在日常的饮食中给孩子补充钙和锌,多吃些含钙和锌较多的食物,如:虾皮、贝类、绿色蔬菜等。
支招儿:淋浴或泡温水可缓解“生长痛”
郭源提醒,如果发现孩子某一天活动量较大,睡觉前可以进行淋浴,比平时时间稍多一会儿,或者在洗澡盆装入温水,让小孩多泡一会,这种方法一般可以缓解所谓的“生长痛”。
与“生长痛”相似,婴儿刚刚出生时的罗圈腿也一般不需治疗,郭源表示,所有小孩生下来都是罗圈腿,这是因为婴儿在子宫内并不负重,由于在子宫内的体位,形成“罗圈腿”,随着婴儿出生后,腿部开始负重,罗圈腿便会得到缓解,通常在儿童五六岁时会自动调直,“这是每个孩子都会经历的过程,只是严重程度有所区别,一般无需治疗,只要小孩双腿是对称的,没有任何其他症状的,均属正常。
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