7年5次剖腹產 剖腹產最多可以生幾胎
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女子7年5次剖腹產 子宮已薄如紙幾乎透明
影視明星陳浩民的太太蔣麗莎5年內生下三女一子,且4次均是剖腹產。相比起6年3剖的小S,以及9年4剖的徐子淇,網友們的心疼並非沒有道理。5年4剖,每每平安分娩,這仿若“開掛”的子宮,次次推翻了“再次分娩時間距離前次分娩時間約2年”的醫學要求。
而南京市婦幼保健院也曾接診一位7年5剖的患者,接診的專家表示,當時她的子宮已經薄如一層紙,最薄的地方已呈透明色。連產科專家都連連搖頭。
那麼,對此很多人就會有疑問了,剖腹產最多可以生幾胎呢?
剖腹產最多生幾胎尚無定論 儘量不超過3次
剖腹產就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒,是一個重要的手術助產方法。據專家介紹,剖腹產原本只是限於產婦和嬰兒的病理因素的補救手術,例如產婦有明確的骨盆異常、骨盆狹窄,患有嚴重的內外科疾病如心臟病、前置胎盤、胎盤早剝等情況,產科醫生會建議其進行剖腹產。然而,出於害怕分娩疼痛、選擇吉時分娩寶寶、不願影響產後性生活質量等原因,不少健康的準媽媽選擇了剖腹生子。據瞭解,目前國內許多大醫院的剖腹產率高達70%。
專家表示,對一位女性來説,一生能做幾次剖宮產,沒有確切數字。國外曾有報道一位產婦做過7次剖宮產。但剖宮產術儘量不要超過3次。一般第二或第三次剖宮產後,就會建議產婦做絕育術。因為3次或3次以上的剖宮產,子宮上的疤痕在妊娠後期有可能發生自發性子宮破裂,再臨產的危險性會很大。
再“剖”一般需間隔2年
對於已經有剖腹產經歷的女性來説,再次妊娠時能否繼續“剖”,要看其身體的恢復情況。
專家表示,臨牀證實,剖腹產產婦的失血量平均在300毫升以上,比陰道分娩的失血量多一倍以上;剖腹產可引起傷口感染、術中羊水栓塞、手術意外、子宮損傷切除等情況,發生產後大出血、意外死亡的機率比正常陰道分娩多;術後母體恢復慢,容易出現靜脈血瘀、盆腹腔組織黏連引起的慢性腹痛、盆腔炎、宮內膜異位症等併發症。只有當上次剖腹產遺留下來的併發症消失後,才可以繼續選擇剖腹產。
此外,前後兩次剖腹產的時間應相隔2年左右最合適。“如果短期內再次懷孕,疤痕癒合還不牢靠,發生子宮破裂的危險較高,危及母子安全。相隔時間過長,子宮疤痕已經纖維化,脆性較大,也容易被扯裂。”專家説,由於受不了剖腹產術後疼痛,再次懷孕時想“順產”的女性也很多,但這需要根據產前的檢查,如胎兒頭部大小、位置,臨產後產程的情況綜合考慮。
“剖”得越多,風險越大
“剖腹產手術後留下的子宮疤痕,會給今後分娩帶來很多危險。”剖腹產後若再次懷孕,懷孕中期隨着胎盤佔據的空間越來越大,會將子宮撐大上拉。如果胎盤植入子宮疤痕,很容易發生子宮破裂。
還有一種情況是,一開始孕囊就着牀在子宮疤痕處妊娠,很有可能引發大出血,而且這種情況很容易被誤診為流產。王曉怡曾搶救過一個22歲的患者,其第一胎是剖腹產,懷上第二胎還不足3個月,就因為孕囊在子宮疤痕處着牀妊娠而發生大出血,出血量達到了六七千毫升。“剖腹產次數越多,子宮就越脆弱,胎兒早產或子宮破裂導致胎死宮內的可能性就越大。”
打算生下一胎 備孕前3個月需到醫院做孕前檢查
針對生完第一胎後要再懷再生的媽媽們,醫生都會建議懷下一胎前到正規醫院做孕前檢查,從而確定是生育第一胎後,子宮、卵巢等生殖器官的恢復情況是否符合再次生育的條件。建議每一位勇敢的媽媽們懷下一胎的備孕前3個月,到醫院做孕前檢查。
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