處女膜閉鎖有什麼症狀 有這5個需重視
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處女膜是位於陰道外口和會陰的交界處的膜性組織,正常處女膜分為有孔型、半月型、篩狀、隔狀、微孔型。如完全無孔隙,則為處女膜閉鎖,是女性生殖器官發育異常中較常見的類型。
處女膜閉鎖有什麼症狀
處女膜閉鎖一般表現為月經初潮遲遲不來、週期性下腹痛、下腹部有腫塊、泌尿系統性症狀等:
1、月經初潮遲遲不來:正常情況下,女性月經初潮發生在12-14歲,如果患有處女膜閉鎖,則女性在青春期後發生月經初潮遲遲不來或者無月經初潮。
2、週期性下腹痛:因為處女膜閉鎖,導致積血產生,從而出現逐漸加重的週期性下腹痛。
3、下腹部有腫塊:下腹部可摸到包塊,並且逐月增大。
4、處女膜向外膨隆:檢查時可見處女膜向外膨隆,表面呈紫藍色,無陰道開口。
5、泌尿系統性症狀:嚴重時伴有便祕、尿頻或尿瀦留,便祕、肛門墜脹等泌尿系統性症狀。
處女膜閉鎖要做哪些檢查
1、婦科肛查:可見凸出之處女膜,陰道有腫塊,向直腸膨出,子宮增大,其兩側有囊性腫塊。通常依據上述症狀和體徵即可診斷,無需輔助檢查。
2、婦科B超:超聲顯像能判定處女膜閉鎖所致的積血部位、程度,並能估測預後的狀況。B超是檢驗腹部及會陰部的某些臟器的一種常見檢查方法,是處女膜閉鎖首選的最理想的檢查方法。
3、穿刺檢查:在處女膜凸出部,用粗針進行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液,可確診為處女膜閉鎖。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。
4、盆腔磁共振:磁共振可以用於檢查先天畸形性疾病,可以通過先天畸形檢查是否為處女膜閉鎖。磁共振具有高分辨率、磁場均勻、掃描速度快、噪聲相對較小、多方位成像等優點。
處女膜閉鎖如何治療
1.治療原則
早發現,早治療,手術解除處女膜閉鎖。青少年期行手術切除處女膜最佳,此時雌激素的產生可促進外陰癒合。原則上確診後應儘早手術切開處女膜,如需推遲手術,則應通過藥物抑制月經週期,並鎮痛治療。
2.手術治療
手術切除時,可於腹部加壓,使外突性包塊更明顯,利於操作。可以粗針頭穿刺定位,並用電刀做一小切口,以吸出積血。處女膜切口通常選擇X形,也有專家做圓形或橢圓形切口。向周圍作x形切開直到陰道壁,隔膜薄,可環形切除隔膜多餘組織,將切口的兩層黏膜與基底稍作遊離,縱形縫合,使縫合緣呈鋸齒狀,不在一個平面,防止日後出現環形狹窄。如隔膜厚,應先在外層黏膜面作x形切口,深度以橫隔厚度的1/2,分離黏膜瓣,然後將內層橫作十字形切開,將內外四對黏膜瓣互相交錯鑲嵌縫合,愈後不致因攣縮而再狹窄。以後如受孕分娩往往不能順利進行,而需採取剖宮產以結束分娩。
如在月經來潮後發現症狀,應行急診手術治療,放出經血。治療不宜過晚,以免造成宮腔積血,甚至輸卵積血。術中不作雙合診,以免增加感染機會及使經血倒流或輸卵管血腫破裂。
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