解密性病患者的心理特徵
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羞恥感
羞恥感的產生有着濃厚的社會文化色彩。由於我國幾千年儒家傳統文化的影響,大多數中國人視淫亂為萬惡之首,而性病多與淫亂有關,故性病被視為:“髒病”、“見不得人的病”,性病患者往往羞於以病示人。一般來講,羞恥感的輕重程度與地區的開放程度呈反比。沿海開放城市的性病患者羞恥感較輕,而農村患者的羞恥感則較重。從性別來講,則女性患者更易產生羞恥感。
由於這種心理的影響,患者最希望在不為人知的情況下,儘快把性病治癒。在性病早期,某些患者羞於就醫,而自查有關書籍,自我診治,濫施醫藥,往往造成病情延誤甚至變化,在不得已而去醫院就診時,則羞於啟齒,避重就輕,不肯詳述病史,或編造病史。這不利於醫生作出及時正確的診斷、治療。對此,醫生在詢問病史時應熱情,耐心,並保證為患者保密,切勿居高臨下、冷嘲熱諷。使患者能放心地講述病史、接受檢查,以得到及時,正確的治療。
恐懼感
恐懼的產生源於以下幾方面:
(1)對性病本身的恐懼:這種心態的產生來源於對性病的錯誤認識,就目前的醫療水平而言,除艾滋病外,大多數性病經過規範治療,完全可以治癒並且不留後遺症。但由於社會上某些宣傳過分誇大了性病的危害,使一些性病患者視性病為絕症,擔心性病難以治癒,對自身造成嚴重的永久性損害。未育者擔心造成不育或後代畸形,有些患者則擔心影響性功能。
(2)擔心性病傳染給家人,有些患者不瞭解性病的傳播途徑,擔心一般的日常接觸會把性病傳染給家人,甚至治癒後亦不敢與配偶同房,整日憂心忡忡,不停地洗手,每天洗外陰。嚴重的可發生強迫性洗手等心理障礙。
(3)擔心單位的領導、同事及親屬、鄰居等知道自己的病情而身敗名裂。這類患者多求治於遊醫:個體診所,或異地求醫。就診時往往編造假姓名、假地址、假單位、不利於性病的疫性監測及患者的隨訪。
恐懼心理導致機體長期處於警覺緊張狀態,使機體抵抗力下降,不利於性病患者的康復。還能引起食慾下降、失眠、心因性陽萎等症。針對這種心理,醫生應向患者客觀地解釋性病對身體的危害,治療效果及性病的傳播途徑,並要對患者的病情保密,幫助患者消除恐懼感,切忌隨意誇大其辭,恫嚇患者。
悲觀絕望心理
有些性病如非淋菌性尿道炎病情較頑固,加之患者往往治療不及時,用藥不適當,不能完成正規療程等原因而致病情遷延不愈。尖鋭濕疣限於目前的治療手段,部分患者治癒後可復發多次。由於性病長期難以根治,給患者造成了沉重的心理壓力及經濟負擔,使一些患者產生了悲觀絕望心理,認為性病已無望治癒而自暴自棄,不配合治療或放棄治療,甚至更加放縱自己,可能把性病傳染給更多的人。對這種情況,首先要求醫生鑽研醫術,提高業務水平,儘可能找出有效的治療方法。其次要向患者説明病情頑固難愈的原因,使其對病情有全面的瞭解,並説服其樹立戰勝疾病的信心,建立健康的行為方式,增加機體抵抗力,配合治療,最終戰勝疾病。
享樂心理
見於某些屢教不改的嫖娼者及賣淫婦女,這些人受西方腐朽生活方式的影響,視傳統性道德為桎梏,寡廉鮮恥。或追求性享樂,或追求金錢,視性病如感冒,雖多次染上性病仍嫖娼或賣淫不止。這些人對目前性病的流行蔓延起到了推波助瀾的作用。對這類患者,重要的不僅是治療其軀體疾病,而且要説服其放棄不良性行為方式,故僅靠打針吃藥是無濟於事的,更要依靠公安機關的收容教育。
被社會遺棄心理
有些性病患者因曾涉足婚外性行為而自覺墮落,無恥,產生自卑心理,把自己視為“壞人”。加之社會上普遍存在的對性病患者的歧視,性病患者被認為是道德敗壞,下流無恥,不僅領導,同事另眼看待,家人嫌惡,就連某些醫生也對其冷嘲熱諷,使患者覺得被社會遺棄,孤獨無助。有些人因此而自暴自棄,甚至走向犯罪道路。作為醫生,對性病患者應持理解、同情、幫助的態度,不能挖苦,歧視。並有責任改變社會對性病患者的歧視,幫助患者走出心理誤區。
目前,性病診治工作中普遍存在着“醫病不醫人”的錯誤傾向,即醫生只着眼於患者的軀體疾病,而忽視了其心理因素及有關的社會因素。這種傾向不能適應現代醫學模式,即“生物心理社會醫學模式”,對當前性病的防治十分不利。現代醫學模式認為,疾病不僅發生於器官,細胞上,同樣也可引起人的心理狀態的改變;反過來心理因素及社會因素對疾病的發生,發展、轉歸也有着重要影響。就性病患者而言,羞恥感、負罪感可使患者改變其不良性行為方式,有利於性病的控制。過度的恐懼、悲觀絕望、疑病心理,被社會遺棄心理可使患者產生沉重的心理壓力,甚至導致心理障礙。而享樂心理可使患者沉湎於危險的性行為方式不能自撥,可致反覆發生性病,並在社會上傳播性病。
著名醫史學家西格里斯説過:“醫學的目的是社會的,它的目的不僅是治療疾病,使某個機體康復,它的目的是使人調整以適應他的環境,作為一個有用的社會成員。”一個性病患者若只治癒了其軀體疾病,而不解決其心理異常,則其仍然不能很好地適應社會。對性病患者,不僅要治療其軀體疾病,還要研空其心理特點,瞭解這些心理特點對治療、預後可能產生的影響、並幫助其改變不良心態,更好地適應社會。這就要求醫生不僅要有高明的醫術,不要掌握心理學的有關知識,在治療性病的同時,因人而異,針對不同的心理狀態施以適當的心理諮詢,這樣才能收到事半功倍的效果,使性病患者的心身得到完全的康復。
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