村醫給村民服用四環素後致嚴重過敏 農村醫療該怎麼辦
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因爲一點咳嗽,居然發展成渾身血泡化膿。漳州市長泰縣古農農場的李明地怎麼也沒想到,吃了衛生所醫生開的四環素和土黴素的他,現在成了這副模樣。
無奈之下,李明地輾轉四家醫院救治,醫藥費都快拿不出來了。而專家稱,四環素、土黴素之類的抗生素已經停用多年,當前同類的治療產品很多,安全性更高。在條件設備受限的鄉村衛生所,患者因不當用藥產生的問題,值得深思。
患者:吃藥治咳嗽,竟然渾身血泡
4月22日上午原本只是有點咳嗽,感覺像要發燒,59歲的李明地沒多想就叫來農科衛生所的醫生黃銀坤。掛完瓶一小時後,李明地吃下黃銀坤開的藥——— 西環素和土黴素。誰也沒料到,不到半個小時,李明地的身上開始出現嚴重的過敏症狀。
李明地先是手心開始發紫發黑,嘴脣腫脹得厲害,接着身上起滿了一塊一塊的血泡,像被開水燙過一樣。黃銀坤又給吃了藥打了兩針,但是不見好轉。
當晚,家人將李明地送往長泰縣醫院,但被建議轉院。之後,轉到廈門第三醫院,住院十來天,因爲心疼錢,老人出院回家。但是回家沒待兩天,因爲難受,李明地想到漳州市醫院住院,但是沒有牀位,又住進了廈門第一醫院。
輾轉四家醫院,李明地得到的診斷皆爲四環素藥物過敏。而醫生表示,四環素、土黴素這類藥已經十來年不用了,多是餵給牲口的。
迴應:過敏機率小,就開了藥
長泰縣農科衛生所開在古農農場一條不起眼的道路上,和一家雜貨店開在一起,中間隔着一扇移動玻璃門,佈置簡陋。
黃銀坤說,當時診療時,詢問了是否有藥物過敏史,李明地說有藥物過敏,但不知道對什麼藥物過敏。
“四環素與土黴素的過敏情況比較少,一般病人對頭孢類藥物過敏比較多。”黃銀坤介紹,於是就開了藥,不同的人有可能對不同的藥物過敏。
部門:可以配合雙方協商處理
昨日下午,長泰縣衛生局證實,古農農場的農科衛生所與黃銀坤都有合法的醫療從業資質。衛生局的工作人員黃先生表示,會及時調查事情經過,不過衛生局不是專業機構,無法對具體的診療過程做出認定。
工作人員建議,雙方最好一起向第三方的調解機構申請調解,這是最理想的辦法。如果調解不成功,再考慮走司法程序。“司法程序會很麻煩。”黃先生說,在向法院起訴之前,需要第三方醫療事故認定機構對這次診療過程做事故認定,光這個過程就要兩三個月之久。
工作人員表示,衛生局可以配合雙方處理矛盾。
專家:應加強鄉村醫生的培訓
導報記者向多家醫院求證,發現大多醫院已經停用四環素、土黴素此類抗生素。
漳州市175醫院內分泌科主治醫師張荔羣介紹,目前廠家基本不再生產這類抗生素藥,由於藥品更新換代的速度很快,治療感冒咳嗽的同類產品有很多,安全性也更高。對於患者有過敏病史的情況,我們多會謹慎用藥,不一定使用抗生素。
有醫生坦言,由於鄉村醫生的治療設備及知識儲備受限,無法及時跟上更新的醫藥信息。同時,舊一代的抗生素藥品對患者的耐藥性很高,並且價格低廉,目前很多廠家已經不願繼續生產,而許多鄉村醫生的診所也多是小本經營,自然選擇便宜藥。相比之下,大型醫院及縣城醫院,分工明確,科室細化,病情診斷更專業,而鄉村醫生更多是憑經驗治療。
專家認爲,當務之急,是加強鄉村醫生的醫療救治以及用藥信息的培訓。
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