春夏交替 孩子發燒先觀察不要馬上就打針
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“春夏交替,晴雨不定,早晚溫差大,最先中招的就是小孩子。”武昌醫院兒科副主任醫師王治濤提醒,千萬不要孩子一感冒發燒就打針吃抗生素,這反而是在抑制和打壓孩子的免疫能力。
只發燒沒其他不舒服,可以暫時不上醫院
小孩子得了上呼吸道感染,也就是常說的感冒,超過一半的孩子會發燒。王治濤說,孩子發燒是家長最着急的事,一來就要求醫生打針。其實,完全沒有這個必要。去不去醫院,家長可以掌握一些原則:
體溫38.5℃以下,不用着急去醫院。如果孩子只是發燒,精神比較好、吃東西也正常,沒有肚子疼、喉嚨疼、嘔吐、拉肚子等其他不舒服,可以暫時不上醫院,自己在家觀察。
體溫超過38.5℃,就要分情況對待。如果孩子精神狀態很好,照樣滿地玩,可以吃退燒藥同時進行物理降溫,注意給孩子多喝水。如果孩子起病急,咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、煩躁不安、精神萎靡、面色蒼白、食慾減退,有時伴有嘔吐、腹瀉等症狀,小嬰兒可表現爲嗆奶、口吐泡沫、咳嗽,這時要立即上醫院。
孩子出汗多,量肛溫最準
“孩子汗多的時候,身體散熱快,量腋下溫度不準確,這時候最好量肛溫。”王治濤說,腋溫在38.5℃的孩子,可以用物理降溫的方法,如退熱貼、冰袋冷敷額頭、洗溫水澡,或用酒精、白酒擦拭寶寶肘窩、腋窩、手足心及大腿根部。“如果用了退燒藥,3次測量體溫都在38.5℃以上,就要考慮上醫院了。” 王治濤提醒說。
白天不燒,晚上燒很正常
經常會有家長問,爲啥孩子白天不燒,一到晚上就燒得厲害?王治濤解釋,白天孩子大多吃了藥,活動也比較多,而活動本身就是個散熱的過程,體溫不會升高太多;晚上睡覺後身體處於靜止狀態,家長也不會特意把孩子叫起來吃藥,體溫又會升起來。
半夜要不要叫醒孩子喂退燒藥,是每個家長都碰到過的糾結問題。王治濤的建議是,根據體溫行事。孩子入睡後3~4個小時,家長可以用耳溫計測測體溫,如果超過39℃,一定要叫醒孩子給他喂次退燒藥。
這個時候,剛好可以藉此看看孩子的精神狀態好不好,如果寶寶被弄醒後很不高興,哭得很大聲,說明寶寶沒什麼大問題,吃了藥,睡醒會好起來;而如果寶寶被弄醒,一副昏昏沉沉的樣子,脾氣很好,不哭也不鬧,反而要小心。如果寶寶有抽筋、四肢冰涼等情況,應馬上去醫院。
6個月以下的嬰幼兒,不主張用退燒藥
孩子臟器功能比較弱,不要急忙用藥物退燒,特別是6個月以下的嬰幼兒,不主張用退燒藥。王治濤說,現在藥店裏賣的那種退熱貼,含有冰片、薄荷等成分,持續降溫的作用在6個小時以上,比酒精擦浴的降溫效果更持久。“額頭毛細血管比較少,退熱貼貼在額頭效果有限,降溫效果比較好的是貼在腋下或腹股溝處,不過孩子會感覺不太舒服。”
鼻塞不一定是感冒,按摩鼻翼、用熱毛巾敷都管用
很多人一看到寶寶鼻子不通氣,就認爲孩子感冒了,這是個誤解。王治濤說,孩子鼻腔狹小,鼻黏膜薄,受到外界寒冷刺激,很容易發生水腫堵塞,鼻腔裏面的分泌物不能及時排出的時候也會出現鼻塞。王治濤推薦了幾個緩解鼻塞的小辦法:
1.鼻子塞得厲害時,可以用溫熱的溼毛巾敷鼻子。
2.如果發現寶寶的鼻孔裏有鼻屎,可以先用棉籤蘸溫水清潔鼻腔,10分鐘後輕輕按摩鼻翼兩側,可以方便分泌物排出。
3.往鼻孔滴一滴水或是香油,孩子便會打噴嚏,也可以去除鼻屎。
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