30歲小夥肝癌離世 喝酒熬夜是誘因
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30歲,事業有成,整天應酬喝酒,發現肝癌後不到三個月,治療無效匆匆離世。這,不是故事,是11月1日,記者在第三屆重慶肝癌高峯論壇上聽到的真實案例。重慶市腫瘤醫院肝膽外科主任鄧和軍介紹,近些年,重慶每年7000多人患肝癌,呈年輕化趨勢,高發於40多歲的中年男性。因爲喝酒這一原因,男性和女性的患者比例已經達到了5:1。
中年男性成肝癌高發人羣
重慶市腫瘤醫院肝膽外科主任鄧和軍遇到過最年輕的肝癌患者,30歲,是一個事業有成的小老闆。他曉得自己有肝炎,但爲了公司運轉,生意場上經常喝酒是避免不了的,幾乎天天都在外面喝。他經常感覺到很累,但沒有重視,直到感覺肝痛了,纔去醫院檢查,發現已經是瀰漫性肝癌,肝臟上到處是星星點點的癌組織。雖積極治療,但不到三個月,這個小夥就過世了。
據統計,2012年全球新增肝癌患者60多萬人,50%的新增肝癌病例出現在中國。在重慶,2013年肝癌的發病率約爲22.04/10萬,發病率在全國排在第三位,也就意味着每年約有7000多重慶人患上肝癌。鄧和軍介紹,目前病房裏,病人中一半都是肝癌患者,“而且患者年齡呈現年輕化,多集中在30-50歲之間,40歲以下的就佔了一半左右。”男性肝癌患者與女性肝癌患者比例爲5:1。
“瘦籤籤”查出脂肪肝
重慶市腫瘤醫院肝膽外科副主任張毅說,臨牀上認爲,乙肝病毒是引發肝癌的途徑之一。目前我國每10人中就有1人是乙肝病毒攜帶者,全國至少有1.3億人感染了乙肝病毒,這也是我國肝癌患者佔全球一半的最主要原因。
鄧和軍介紹,脂肪肝是引發肝癌的一個重要誘因。脂肪肝長期得不到治療會引起肝細胞缺血壞死,從而誘發肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。臨牀統計數字顯示,脂肪肝患者併發肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。
日常生活中,大家似乎自己有了一套判斷脂肪肝的方法:“胖子就容易得脂肪肝!”但鄧和軍卻表示,其實,即使身上脂肪不多,也不代表他(她)肝臟上沒有脂肪喲。之前,他就碰到過一個患者,男性,38歲,銀行職員。身高1米69,體重98斤,屬於偏瘦型,他自己開玩笑說,單位同事都喊他“瘦籤籤”。去年單位體檢,檢查報告讓他目瞪口呆:肝內總脂肪量佔到肝重的12%。通常脂肪量超過肝重量的10%,就被稱爲脂肪肝。
鄧和軍解釋,其實,營養不良和營養過剩一樣,都會導致脂肪肝。這些患脂肪肝的瘦人都有一個特點,不愛吃肉。正常情況下,人體肝臟的脂肪含量很低,“脂蛋白”就像一個“搬運車”,將脂肪中的甘油三酯、磷脂、不飽和脂肪酸等“貨物”轉運到其他地方。而脂蛋白主要是由動物蛋白質在肝臟內合成。所以,一旦肉類吃得太少,脂蛋白的合成出現障礙,“運載量”下降,“貨物”就越積越多,引起脂肪肝。“當然,運動少,也是脂肪肝出現的一個誘因。”鄧和軍介紹說,要避免脂肪肝纏身,必須飲食和運動相結合。
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接種疫苗5年後應複查
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如何預防乙肝?張毅提醒,一方面,可以通過阻斷傳染途徑;另一方面,可以通過注射乙肝疫苗來實現。“注射乙肝疫苗也是預防肝癌最簡單有效的手段。”張毅說,乙肝疫苗在各社區衛生服務中心都可以注射,國產的30多元,進口的70多元,半年內注射三次。他自己也注射了。
張毅也提醒,很多人都有一個誤區,只要注射了乙肝疫苗,那說明體內絕對就有抗體了。而實際上,抗體在體內並不是永久停留,如果一旦體內的抗體出現了弱陽性,則還需要加強接種。
他建議,接種5年後,最好到醫院複查一次。要預防肝癌,除了注射疫苗外,還得改變自己的飲食習慣,儘量不吃梅乾菜、臭豆腐、鹹菜、臘肉等這些黴變或醃製食品,少喝酒,不要每天過得太累。
肝癌早期治癒率80%以上
因爲肝癌早期沒有明顯症狀,所以一旦患者出現肝區疼痛、腹脹、乏力、消瘦等症狀後,再到醫院檢查,已經是中晚期。此時,生存率是3-6個月,即使經過治療五年生存率也只有5%左右,多數情況下最多存活1-2年。
“但如果是經過檢查越早發現,治癒率就提高到了80%左右。”所以,早發現早治療,對於預防和治療肝癌至關重要。市民最好每年到醫院做一次體檢,檢查肝功能等。特別是高危人羣,比如生活習慣不好(愛喝酒)的30歲以上男性;已經是患有甲肝、乙肝、肝硬化的患者;肝病家族史的人最好半年做一次檢查。具體的體檢項目包括肝臟彩超、肝功、肝臟標誌物三項,費用在300元左右。
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