疲倦犯困要謹慎 或許是糖尿病

最近，常熟市民陳先生覺得乏力、疲憊，會不自覺打盹，飯後也會犯困，有時坐着就迷迷糊糊睡着了，這樣的症狀持續了一個多星期後，到醫院一查，陳先生被確診爲2型糖尿病。此時，他才一拍腦袋，怪自己糊塗：“自己兩次體檢空腹血糖都提示偏高，但都沒引起重視!”醫生提醒，體檢中查出血糖偏高一定要重視，必須到正規醫院就診，處於糖尿病前期，可在醫生的指導下進行生活方式干預，如調整飲食、增加運動等，能降低糖尿病發生率。

陳先生介紹說，他患有高血壓和心臟病，之前出現疲憊的現象，家人以爲他有可能是心血管疾病引起的腦缺氧，就帶他去看急診。醫生聽了症狀後，先爲他檢查了靜脈血糖和電解質。不查不知道，一查嚇一跳，陳先生隨機血糖值高達21.58毫摩爾/升。醫生當即讓他住院治療。經過進一步檢查，空腹靜脈血糖、尿微量白蛋白、糖化血紅蛋白等檢查結果均提示異常，他被確診爲2型糖尿病。

“我平時不愛吃糖果，怎麼會得糖尿病!”陳先生對於自己身患糖尿病深感意外。經過近10天的胰島素泵短期強化治療及口服降糖藥等對症治療，陳先生的高血糖終於降了下來。“出院後，我翻看了歷年的體檢報告，纔回想起自己有兩次的空腹血糖曾超出了正常值一點點，分別是6.9和6.23，雖然報告裏都提到了血糖偏高，但我沒感覺有什麼不舒服，所以就忽視了。”

“陳先生是比較典型的病例，反映出糖尿病病情較隱匿的特點。”常熟市第二人民醫院內分泌科專業副主任醫師孔穎宏告訴記者，糖尿病不是一天兩天得來的，是一個漸進的過程。空腹血糖受損和糖耐量異常都是從身體健康發展到糖尿病的階段。糖尿病相關症狀出現的時間以及程度的輕重因人而異，由於個體差異，處於糖尿病前期時，多數人往往沒有什麼不適，而一旦出現明顯症狀，其實已經患病一段時間了。“糖尿病雖不至於迅速致人死亡，但長期的高血糖會引起併發症，所以早發現早治療是很重要的。”

孔穎宏認爲，像陳先生這種情況，在體檢時發現空腹血糖比正常值高出一些，其實當時就要引起重視，應該到內分泌科就診，做進一步檢查，如空腹血糖、餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白等。“查到空腹血糖超標，雖然夠不上糖尿病標準，但說明已經處於糖尿病前期。”

醫生提醒市民，要養成定期體檢的習慣，萬一發現血糖異常，就要重視起來，及時到正規醫院就診，但不要緊張和害怕。處於糖尿病前期，可在醫生的指導下進行生活方式干預，如調整飲食、增加運動等，可降低糖尿病發生率。只有在生活方式干預困難或效果不夠理想時，才考慮用藥物干預。