男子郊遊心肌梗死 半月後起死回生
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6月15日中午,霍先生在青山區乘車郊遊,突然胸悶胸痛,幾近昏厥。同伴很快將他送到附近一家醫院,發現是嚴重心肌梗死、心源性休克。由於病情極端危重,在醫生建議下,轉到了武漢協和醫院。誰知在急救車上,他病情突然惡化,心跳、呼吸雙雙驟停,一路持續搶救,才保住了極其微弱的生命跡象。
到協和醫院後,經過急診搶救,霍先生的心跳恢復了,但仍舊沒有自主呼吸,完全得依賴呼吸機。看着陷入深度昏迷的他,家人痛不欲生,因爲這種狀況若持續下去,最後就是死亡。
第二天清晨剛接班,心內科專家魏宇淼得知病情後,心裏非常清楚患者生還的希望極其渺茫,但他還是帶着人和設備趕到急診科查看。檢查發現,病人尚未腦死亡,這爲治療增加了一絲希望。
儘管以前從未遇到過情況如此嚴重的病人,魏宇淼還是決定大膽一試。霍先生被轉重症監護室。此後,重症病房的醫生護士,幾乎24小時盯守在他牀邊,以便隨時調節藥物劑量。當時正值端午假期,因擔心值班醫生對病人情況不瞭解,魏宇淼小組的醫生們決定放棄休息,輪流倒班。
然而,時間一天天過去,病人仍未醒來。以往這種病例,如果兩天內醒不過來,基本就難以存活了。可是,家人並沒有放棄,醫生也繼續堅持着。6月30日上午,霍先生突然奇蹟般地甦醒了,還成功脫離了呼吸機。
家人眼淚直流,拉着醫生們的手不停感謝。又經過近半月的治療,現在,霍先生已能下牀行走,正常吃飯了。經過這次死裏逃生,霍先生感慨道,“最要感謝魏醫生當時敢冒風險收治了我,我知道他一直都守在我身邊。”魏宇淼告訴記者,在醫院外心臟、呼吸驟停還能被救活的機率微乎其微,幾乎不到1%。“奇蹟的背後,醫患之間的信任非常重要。”
造成心肌梗死的原因
1、吸菸過多:
吸菸會促使動脈硬化,增大患心梗的危險。另一個方面,吸菸會引起冠狀動脈收縮、痙攣,導致血管閉塞,發生心梗。很多人就是在吸菸時心梗發作的。前面提到的這位23歲的心梗患者有7年的吸菸史,平均每天吸1包煙。
2、暴飲暴食:
導致年輕人心肌梗死的原因有哪些,食道和胃部離心臟近,過多飲食會導致心臟血管急劇收縮,發生痙攣。如果搶救不及時,會有生命危險。
3、過度勞累:
中青年心梗的發病人羣主要是腦力勞動者,有的人工作起來幾天都不休息。這種沒有規律、過於勞累的生活,非常容易導致冠狀動脈痙攣,從而誘發心梗。
4、壓力過大:
生活節奏快,工作和生活的壓力往往會集中到一起。人在緊張時,會大量分泌腎上腺素,導致血管收縮、心跳加快、血壓上升,交感神經興奮,這很容易引起心梗發作。
心肌梗死不能忽視的12個信號
1、焦慮
心肌梗死會導致患者出現強烈的焦慮或者對死亡的恐懼。心肌梗死倖存者經常談到當時經歷了一種“末日即將來臨”的感覺。
2、胸部不適/胸痛
胸痛時心肌梗死的典型症狀和最常見症狀。但並不是所有心肌梗死患者都會出現胸痛,而胸痛也可能不是心臟疾病。與心臟有關的胸痛通常集中於胸骨後,或中部偏左的部位。有人將胸痛的感覺比作“胸部坐着一頭大象”,提示這種胸痛常伴擠壓、重壓或脹滿感。但女性心肌梗死患者的疼痛可能不明顯,但可能伴有燒灼感。
3、咳嗽
持續的咳嗽或喘鳴可能是心力衰竭、肺水腫。某些心力衰竭患者可能咳血痰。
4、眩暈
心肌梗死可能導致眩暈和意識喪失。也可以有嚴重或致命的心律失常。
5、疲乏
特別是女性,在心肌梗死發生時或發作前數日或數週可能出現疲乏。疲乏可能是心力衰竭的表現。但是我們怎樣區分是心肌梗死的疲勞還是其他原因導致的疲勞呢?專家說,這時候不要試圖從書本或者網絡弄清楚疲勞的原因是什麼,因爲浪費時間是危險的。
6、噁心或食慾不振
胃部不適或嘔吐並不是心肌梗死的常見症狀。但心力衰竭時可出現腹脹和食慾不振。
7、其他部位疼痛
很多心肌梗死患者的疼痛症狀是從胸部開始,然後蔓延到肩部、手臂、肘部、背部、頸部、下頜部或腹部。但有些患者可能沒有胸痛,而僅有其他部位的疼痛,或者疼痛部位發生變化。男性心肌梗死常常出現左臂疼痛,而女性更可能出現雙臂疼痛或兩肩胛骨之間疼痛。
8、脈搏快或不規則
偶爾出現一過性心悸無需擔心。但脈搏加快或不規則,特別是在伴有虛弱、頭暈和氣短等症狀時,可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表現。若不及時治療,某些心律失常可以導致卒中、心力衰竭或猝死。
9、氣短
氣短、呼吸困難可能是肺部疾病例如哮喘、慢性阻塞性肺疾病,但也可能是心肌梗死或心力衰竭。心肌梗死時,氣短通常伴有胸部不適,也可能發生在胸部不適之前,或者不伴胸部不適。
10、出汗
周身冷汗淋漓是一種常見的心肌梗死症狀。可能只是坐在椅子上突然就汗流浹背。
11、水腫
心力衰竭可有體液瀦留,導致肢體水腫和體重突然增加,通常表現爲足部、腳踝、下肢或者腹部水腫;有時會伴食慾不振。
12、虛弱感
有些人在心肌梗死前或心肌梗死時可能會出現原因不明的嚴重虛弱感。例如,有的女性患者可能會說自己連一張紙都拿不起來。
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