別被忽悠什麼生長痛 多休息就可以
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“生長痛”對家長來說並不陌生。3-5歲的兒童,在晚上或夜間出現小腿前側或膝關節周圍疼痛,且沒有明顯原因,常常被家長歸結爲生長痛,或是缺鈣所致。事實上,“生長痛”是一個僞命題,醫學中並不存在“生長痛”一說。專家表示,各種疼痛都是有原因的,所謂的“生長痛”,通常是兒童一天玩耍、運動量累積後產生的廢物沒有得到釋放,通常休息即可緩解。
所謂“生長痛”,多是運動所致
兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛,沒有任何外傷史,活動正常,局部組織無紅腫、壓痛。如果沒有其他疾病,通常會被定義爲“生長痛”,即因爲身體生長髮育較快所致,也可能與缺鈣有關。
而事實上,醫學中並沒有生長痛一說,任何專業醫學雜誌、期刊等也並沒有“生長痛”的表述,這是個僞命題,積水潭醫院小兒骨科主任郭源表示,沒有無緣無故的疼痛,所有的疼痛都有因可循。“事實上,這種疼痛跟’生長’並沒有關係,大部分所謂的’生長’都跟運動有關,所謂的“生長痛”通常都在晚上“發作”,其實就是一天運動量的積累,類似於運動員在大量運動後會蒸桑拿,使血管充分擴張,加速血液循環,將運動產生的乳酸等廢物儘量排出體外。所謂兒童的“生長痛”,其實就是大量運動後,肌肉疲勞,產生乳酸等引起的,類似於成年人偶爾運動後產生的肌肉痠痛感。
充分休息 “生長痛”可自行緩解
郭源表示,這種疼痛無需任何治療,通常休息一夜後基本都能自行緩解。
通常兒童第二天早上醒來後就不再疼,而上學後,兒童“生長痛”的情況就非常少,“因爲坐在教室裏的時間增加,運動時間及運動量減少。”
“生長痛”可能是很多疾病的早期表現
另外,將兒童的膝關節會周圍及小腿疼痛誤認爲是“生長痛”,反而掩蓋了很多其他可能早期發現的疾病,如,有些髖脫位在早期也會表現出運動之後腿部疼痛,包括小腿、膝關節等,而事實上,這種反映在腿部的疼痛是由髖關節引起的。“甚至有患者因爲髖脫位,走路已經出現跛行,仍被認爲是缺鈣。”郭源表示,這反而掩蓋了很多應該早期發現的疾病,如骺滑脫等。
不確定位置的疼痛(即疼痛可能出現在不同部位)、經過休息能緩解的疼痛,通常來說都不是病。通常來說,如果是疾病或腫物、炎症所導致的疼痛,一般會表現爲固定部位的疼痛。固定部位的持續性疼痛和陣發性加重,可能會因服用藥物等暫時得到緩解,但疼痛會繼續,而且疼痛程度會加重,疼痛時間會延長,特別是夜間疼痛,很多惡性腫瘤的首發症狀便是持續的夜間疼痛。
有些嚴重的疾病在發病初期也可出現下肢疼痛,應引起高度重視,以免延誤治療而造成不可彌補的後果。
1、化膿性關節炎
孩子也可出現膝關節處疼痛,但疼痛很劇烈,關節處常出現紅腫,局部皮膚溫度升高,關節活動受限。患兒一般起病急,會出現高熱、畏寒等全身感染症狀。
2、急性血源性骨髓炎
患兒一般起病急,全身中毒症狀明顯,如頭痛、高熱、伴寒戰等;關節呈持續性的疼痛,關節活動有障礙。
3、風溼性關節炎
關節疼痛多數爲遊走性的,以膝、踝等大關節爲主,局部可出現紅腫熱痛,全身發熱,疲倦無力,食慾不振。疼痛不會自行消退,需要經消炎、退熱、抗風溼等治療一週左右後,關節痛纔可消失。
孩子生長痛的治療,最重要的是保證充足的休息。父母應注意,不要勉強孩子參加太多的運動;每天晚上睡覺前,可以用熱水給孩子泡泡腳,適當做做腿部按摩,還可服用適量的維生素C。經過適當的休息、按摩等對症治療,孩子生長痛就不會再發作,且不會影響孩子正常的生長髮育。
在生長髮育時期,孩子常常會缺鈣和鋅,雖然這不是造成生長痛的主要原因,但往往會加重疼痛。所以,應注意在日常的飲食中給孩子補充鈣和鋅,多吃些含鈣和鋅較多的食物,如:蝦皮、貝類、綠色蔬菜等。
支招兒:淋浴或泡溫水可緩解“生長痛”
郭源提醒,如果發現孩子某一天活動量較大,睡覺前可以進行淋浴,比平時時間稍多一會兒,或者在洗澡盆裝入溫水,讓小孩多泡一會,這種方法一般可以緩解所謂的“生長痛”。
與“生長痛”相似,嬰兒剛剛出生時的羅圈腿也一般不需治療,郭源表示,所有小孩生下來都是羅圈腿,這是因爲嬰兒在子宮內並不負重,由於在子宮內的體位,形成“羅圈腿”,隨着嬰兒出生後,腿部開始負重,羅圈腿便會得到緩解,通常在兒童五六歲時會自動調直,“這是每個孩子都會經歷的過程,只是嚴重程度有所區別,一般無需治療,只要小孩雙腿是對稱的,沒有任何其他症狀的,均屬正常。
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