北京諾如病毒高發期 如何預防諾如病毒
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本市目前尚處於諾如病毒高發期。從今年感染性腹瀉聚集疫情分析,近九成始作俑者爲諾如病毒。且主要發生在小學、幼兒園、中學和機關單位。
市疾控中心昨天通報,僅10月份,本市共報告感染性腹瀉聚集性疫情4起,其中諾如病毒感染3起,全部發生在幼兒園。而今年以來,全市共報告感染性腹瀉聚集性疫情45起,其中諾如病毒感染就佔了39起,佔全部疫情的接近九成。諾如病毒與致瀉性大腸桿菌混合感染1起。主要發生在小學、幼兒園、中學和機關單位。
根據本市歷年監測數據顯示,秋冬季爲諾如病毒感染高發季節,感染高峯一般出現在10月到11月,目前全市仍處於諾如病毒感染高發期,預計諾如病毒感染還將有所上升,聚集性病例也將會繼續出現。
法晚記者(微信公號ID:fzwb_52165216)獲悉,據疾控專家介紹,諾如病毒是急性腸胃炎最常見的病原體,該病毒基因多樣且高度變異,每隔數年就會出現新變異株。諾如病毒傳播力強,通過糞口途徑傳播,容易在養老院、餐館、學校、託兒所、醫院、遊輪等相對密閉的場所引起暴發,主要表現爲嘔吐、腹瀉等。諾如病毒感染爲自限性疾病,潛伏期爲24-48小時,病程一般爲2~3天,發病後1-3天是排毒高峯,目前沒有疫苗,也沒有特異的抗病毒藥物。
市疾控中心特別提示,托幼機構、學校等集體單位嚴格按照相關規定進行校內環境消毒工作,近期感染諾如病毒的食品加工者應暫時脫離工作崗位;諾如病毒患者嘔吐物污染表面應迅速清理並用漂白劑消毒;污染的食物應丟棄。紡織品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾)沾染嘔吐物或糞便時,應迅速高溫清洗。一旦發現兒童、學生出現關聯性惡心、嘔吐、腹瀉等症狀,應該指導其就診、居家隔離治療,追查缺勤兒童、學生的健康狀況,及時向轄區疾控中心和上級部門報告。
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諾如病毒感染性腹瀉在全世界範圍內均有流行,全年均可發生感染,感染對象主要是成人和學齡兒童,寒冷季節呈現高發。美國每年在所有的非細菌性腹瀉暴發中,60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國、日本、澳大利亞等發達國家也都有類似結果。在中國5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率爲15%左右,血清抗體水平調查表明中國人羣中諾如病毒的感染亦十分普遍。
“諾如病毒”感染性腹瀉屬於自限性疾病,沒有疫苗和特效藥物,公衆搞好個人衛生、食品衛生和飲水衛生是預防本病的關鍵,要養成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開,避免交叉污染等健康生活習慣。
一、個人衛生
由於諾如病毒感染病是一種常見的腸道傳染病,容易在人羣密集的場所發生局部聚集病例。因而我們應共同做好預防工作。
1.注意個人衛生,勤洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,減少到校外的餐廳就餐,特別是無牌無證的街邊小店。
3.減少外出要會和參與大型活動機會,杜絕傳染渠道。
4.一有情況,立刻就診,並報告所在單位、社區。
二、健康教育
加強以預防腸道傳染病爲重點的宣傳教育,提倡喝開水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食貝類等水產品,生吃瓜果要洗淨,飯前便後要洗手、養成良好的衛生習慣。[8]
三、飲水衛生
要加快城鄉自來水建設。在暫時達不到要求的地區,必須保護水源,改善飲用水條件,實行飲水消毒。
四、抓好飲食衛生
嚴格執行《中華人民共和國食品安全法》,特別要加強對飲食行業(包括餐廳、個體飲食店、學校周邊飲食攤檔等)、農貿集市、集體食堂等的衛生管理。食物加工者要嚴格注意個人衛生,一旦發病立即調離工作崗位。[8] 病人、接觸者及其直接接觸環境的管理
五、隔離措施
如發現諾如病毒病情,對病人、疑似病人和帶菌者要分別隔離治療。
1、突發疫情報告
責任疫情報告人發現突發疫情後,城鎮於6h內,農村於12h內以最快的通訊方式向發病地的疾病預防控制機構報告。
2、消毒
對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物和污染過的物品、空氣、飲用水、廁所等進行隨時消毒,當染菌者送隔離病房或治癒後進行終末消毒。
六、防流行期
1、流行期措施
“諾如病毒”全年均流行,但每年10月到次年3月是暴發流行的高發季,也被稱爲“冬季嘔吐病”。“諾如病毒”有一定傳染性,健康人接觸了被病毒污染的水源、食品、玩具、衣物等,都可能感染。
冬季夏季是諾如病毒感染性腹瀉的高發季節。感染對象主要是成人和學齡兒童。“諾如病毒感染性腹瀉具有發病急、傳播速度快、涉及範圍廣等特點,感染者主要症狀爲噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉,感染後24-48小時出現症狀(短至18小時,長至72小時)。”兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉爲多,24小時內腹瀉4~8次,糞便爲稀水便或水樣便,無粘液膿血。開展羣衆性愛國衛生運動,搞好環境衛生,及時清除、處理垃圾和人畜糞便。
2、做好水源保護和飲用水消毒。
3、加強食品衛生法的執法力度,做好食品衛生監督管理工作。
4、做好腸道傳染病的衛生防病宣傳教育和動員工作,在發生流行時發動羣衆自覺停止一切宴請聚餐,發生吐、瀉時及時到醫院腸道門診就醫。
5、加強腸道門診工作,作到逢瀉必檢,逢疑必報。對發現的病人及時隔離治療。
6、加強飲食衛生,禁食生、半生食物。
7、加強個人衛生,及時用肥皂或洗手液洗手,待肥皂泡持續10秒後沖洗乾淨。
8、爲了防止諾如病毒感染性腹瀉的發生,需要保持良好的衛生習慣,勤洗手,食用洗淨或煮熟的食物,經常清潔衣物和物體表面,防止病從口入。一旦出現嘔吐、腹瀉等症狀應及時就醫。
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