9成丙肝患者希望加速新藥審批 丙肝有5大危害
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慢性丙肝患者抗病毒治療現狀及需求調查結果發佈,96%的患者期盼治癒率更高、副作用更小的藥物。
近日,吳階平醫學基金會發布了關於我國慢性丙肝患者抗病毒治療現狀及需求的調查報告。調查結果顯示,82%的患者在接受干擾素加利巴韋林聯合治療的過程中都經歷過較明顯的藥物副反應,96%的患者都希望有比干擾素聯合利巴韋林治癒率更高、副作用更小的藥物。該調查研究歷時2月有餘,覆蓋全國14個省/直轄市/自治區,共計20家綜合醫院和專科醫院,近600位丙肝患者參與。
據中華醫學會肝病學分主任委員、首都醫科大學附屬佑安醫院副院長段鍾平教授介紹,長效干擾素注射聯合利巴韋林治療是當前治療丙肝的常規方案,但治癒率僅爲44%~70%,而且臨牀上有大量對這一方案不適合、不耐受的患者,比如年齡大及嚴重肝硬化等人羣都無法接受干擾素治療;此外,還有不少治療失敗(無應答、病毒突破或復發)的患者也無法接受該治療方案。另外,干擾素和利巴韋林的副作用令許多患者較爲痛苦,不少患者被迫中斷治療。此次調查結果顯示,41%的患者表示即使該治療方案可以治癒丙肝,在治療中所經歷的副作用也會令他們很難堅持完成治療療程。段鍾平教授指出,對於那些不耐受和不適合干擾素治療,以及經干擾素和利巴韋林治療失敗的患者,目前沒有其他治療選擇,這些只能等待新型的丙肝治療方案。
近兩年來,直接抗病毒(DAA)的小分子口服藥物在丙肝治療上取得了突破性進展,在縮短療程、提升治癒率的同時,副作用大大降低,給徹底治癒丙肝帶來了希望。2015年更新版丙肝指南納入了這些口服藥物,並且推薦爲治療丙肝藥物,段鍾平教授指出,相較長效干擾素注射聯合利巴韋林的傳統治療方案,口服藥具有療程短、治癒率高、副作用小等優勢,此次指南的更新對指導丙肝治療規範用藥具有重大意義。
但遺憾的是,所有直接抗病毒(DAA)的小分子口服藥物在中國都還沒有被批准上市。中國工程院院士、北京大學醫學部莊輝教授指出,提高這些創新口服抗病毒藥物的患者可及性同樣是治癒丙肝的一個關鍵。此次患者調查顯示,96%的患者都認爲應該加速療程短、治癒率高、副作用小的丙肝口服藥在國內上市。莊輝院士指出,目前不少患者通過各種途徑從國外購買口服抗病毒藥物(DAA),但是代購渠道魚龍混雜,用藥規範與安全令人堪憂。
“丙肝是嚴重的全球公共衛生問題,中國需要抗病毒治療的慢性丙肝感染人羣約1000萬。乙肝和丙肝是我國每年近百萬新發肝硬化和30萬例新發肝癌病例的最主要原因。”莊輝院士呼籲,控制病毒性肝炎必須根據指南建議,在臨牀上普及具有高效抗病毒作用而且副作用低的藥物;同時,政府應通過公共衛生策略,增加醫療保障力度,開通藥物審批綠色通道,加速新藥上市。
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很多人都知道任何疾病發展到一定的時期,都會產生一系列的併發症和後果,”丙肝”也是如此,而丙肝的症狀在初期的時候很難被發現,一般被發現的時候都是出現了併發症的時候,那麼丙肝對人體有哪些危害呢?
1、內分泌疾病
丙肝的後果中引發”糖尿”病的機率較高;還容易合併有甲狀腺功能的改變,常見的甲狀腺功能異常有:甲減、”甲亢”、橋本氏病、抗甲狀腺抗體升高、自身免疫性”甲狀腺炎”等。
2、肝硬化和肝癌
丙肝是肝硬化的主要原因,從而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙肝患者有20-30%的患者最終發展成肝硬化與肝癌。
3、皮膚併發症
慢性丙型”肝炎”可以導致皮膚併發症,如”冷球蛋白血癥”、”蕁麻疹”、多形紅斑、結節性紅斑等,最常見的是冷球蛋白血癥。
4、腎臟疾患
50%的患者會表現爲輕到中度腎臟功能不全。血凝固性過高、甲狀腺功能障礙、維他命D缺乏和高脂血症也可能是其表現。
5、肝功能衰竭
丙肝的後果中最嚴重的是肝功能衰竭。發病後病情急劇惡化,臨牀表現與重症肝炎相似,常併發肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發感染而死亡。
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