日本公費補貼卵子冷凍 冷卵影響後代健康嗎
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據《日本經濟新聞》3月15日報道,作爲少子化對策,日本千葉縣浦安市與順天堂大浦安醫院正在共同推進卵子冷凍保存研究。《日本經濟新聞》獲悉,該醫院的倫理委員會已於日前批准了4位女性的卵子冷凍申請。
圍繞健康女性冷凍卵子的是與非,在妊娠率和健康風險等角度出發,在學會中也存在不同意見。在“助長女性晚育現象”的批評聲中,這是日本首次以公費補貼卵子冷凍。
此次冷凍卵子是爲了避免癌症治療副作用帶來的不孕。在日本女性晚育傾向加強的背景下,隨着年齡增加懷孕機率將降低,“卵子老化”的知識得到普及,因此很多健康女性也提出了冷凍卵子的希望。部分醫療機構已經實施過凍卵,大阪一名40多歲的女性在2月利用冷凍的卵子成功懷孕生產。
浦安市自2015年7月啓動了共同研究。自2015年度起,市政府在3年內共提供9000萬日元的補貼。對象爲取卵時爲20-34歲的本市女性,冷凍的卵子原則上要在45歲之前使用。此次獲批的4人在醫院主辦的研討會上聽取了有關高齡生育風險的說明,在此基礎上接受了倫理委員會的審覈。在完成同意書等手續之後,將進行取卵和冷凍。
據浦安市介紹,採卵、冷凍和保存所需的費用爲每人約50萬-60萬日元(約合人民幣2.86-3.43萬元)。接受補貼的情況下,個人負擔約爲10萬日元(約合人民幣5700元)。
在凍卵問題上,日本婦產科學會下屬的委員會以妊娠率不高等理由表示“不推薦”,而日本生殖醫學會的指導方針卻表示支持女性凍卵,日本社會對其也是臧否不一。
延伸閱讀:冷凍卵子生出的孩子健康嗎
女性取卵遠不如男性取精子那麼簡單,從促排卵到取卵要經歷多種風險。比如,促排卵藥物易使多卵泡發育導致女性卵巢過度刺激,引發腹水、胸水,嚴重者需住院治療。雖然取卵手術是一個“微創”的小手術,但是也會有出血、感染的可能性,也可能傷害卵巢功能,危害女性健康。雖然是小概率事件,但一旦發生反而得不償失。
冷凍試劑中的二甲亞碸、乙二醇等這類化學試劑,對卵子、子代是否有潛在影響,並未有明確結論。”鑑於冷凍卵子獲得的有效胚胎率遠低於新鮮卵子,以及卵子冷凍後對後代的影響尚無定論,所以“凍卵”絕不是能推薦給所有人的保育方法。
如何冷凍保存
保存卵子,第一種方式是,把卵子儲存在脫水的溶液中,然後用電腦系統讓它慢慢冷凍起來,最後封存在超冷的液化氮中;另一種更新的方式是,把卵子放進高度濃縮的脫水溶液,然後立即儲存在相同配方的液化氨中。
快速冷凍復甦後妊娠率較高,但高濃度的冷凍保護劑對卵子的毒性不容小覷。一個在37℃體溫內取出的卵子,要冷卻到零下196℃,這個過程至少要兩個小時,且實驗室人員在控制冷凍速度時分秒都不能出錯,否則很有可能解凍後卵子的細胞器受到破壞。
卵子能冷凍多久
目前冷凍胚胎和冷凍精子技術已經比較成熟,但即使這樣,臨牀上也不建議精子、胚胎冷凍時間過久,像冷凍精子一般建議不要超過半年,胚胎的冷凍期也不要超過2年。而目前,卵子冷凍技術尚不成熟,卵子對溫度、冷凍保護劑十分敏感,冷凍可能會對卵子的細微結構造成傷害,且解凍過程也可能破壞卵子的細胞結構,解凍後卵子的復甦率也不高。
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