一天腹瀉20多次 病因卻不是腹瀉!
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今年80多歲的李奶奶(化姓),前段時間一直感覺腹脹,還連續腹瀉4天,到醫院檢查,醫生告訴她,竟然不是腹瀉,而是便祕!東南大學附屬中大醫院消化科陳洪主任醫師指出,有些患者拉肚子只是表象,其本質還是由於糞塊性腸梗阻。
奇怪:連續腹瀉4天 原因竟是便祕
李奶奶前幾天,總是感覺腹部隱痛,有下墜感,老想上廁所,而且還特別急,並伴有腹脹腹痛等不適的感覺。但每次都是稀稀地擠出一點大便,量也不多,幾乎每天都如廁20多次,拉得腿都軟了,整個人軟弱無力。李奶奶想着是拉肚子,就自己吃了一些藥,卻不見絲毫改善。最後,到中大醫院消化內科就診,陳洪主任醫師根據問診和檢查後發現,肛門指檢觸及質硬糞便,診斷爲糞便嵌塞,也就是俗稱的便祕其中的一種類型。
陳洪主任醫師建議李奶奶,採用手法摳除質硬糞便、嚴重時要採取灌腸、服用軟化大便藥物。經過幾天的治療,李奶奶腹痛腹脹的症狀消失,排便也恢復正常了。
疑問:明明是腹瀉症狀 爲何診斷爲便祕
提到便祕,多數人的印象是大便乾結拉不出來。一天腹瀉20多次,很多人都以爲是吃壞肚子了,怎麼可能是便祕呢?便祕怎麼可能會腹瀉呢?
陳洪主任醫師指出,這位患者就屬於出口梗阻型便祕,糞塊性腸梗阻導致直腸刺激症狀,故患者一直有排便感,但糞便無法排出。這種便祕多發於女性。有些中老年女性患者因有經陰道分娩史、盆腔手術史,或長期便祕腹壓增高,使盆底受損鬆弛,進而造成直腸前突、會陰下降綜合徵。
提醒:拉肚子也不要擅自服用止瀉藥
很多老年人因爲飲食水分不足,或者腸蠕動減慢等原因,往往容易引起便祕。通常,便祕可表現爲大便次數減少、大便乾硬、排便費勁等,但也可表現爲大便次數增多和稀薄。可通過腹部觸診或者直腸指檢進行診斷。但是不要擅自服用止瀉藥,結果可能適得其反。
專家提醒,老年人預防便祕,要養成每天定時排便的習慣;適量運動或順時針按摩腹部促進腸蠕動;飲食清淡易消化,多吃新鮮蔬菜水果等富含粗纖維食物,還要注意水分的補充。推薦閱讀:老人便祕或心肌梗死 老人便祕吃什麼好?
如果老人發生便祕 可以這樣做
1.做腹部按摩
仰臥位或者座位,使用一手或者雙手疊起,在鱉個腹部圍繞臍部迴轉式按摩,順、這個時候針各五十回,約需要十分鐘。早、晚各做一回功。只需堅持,定會獲效。有的爲了取到效果,每回按摩達四百轉。腹肌增強了,便祕自愈。
2.吃點粗糧
人們的食物多爲細糧,經常食用些肉食,這些飲食纖維比較細,身體內得到的可以分解纖維素的酶缺少、對腸道刺激則不足。因此,要適當增食小米、玉米、高粱米,多食粗纖維蔬菜,如韭菜、芹菜、萵苣、竹筍、油菜等等,以增強腸道刺激,提高蠕動功能。
3.治療便祕偏方
(1)橘皮
將橘皮洗淨,切細絲,加白糖、蜂蜜適量,煮沸,冷卻,每次1湯匙,每日服3次,可治便祕,經常喝點蜂蜜水,也可解除便祕之苦。
(2)黑豆
把黑豆炒熟研末,用麻油調勻,每次飯前用溫開水送服,每天2次,每次1湯匙。
(3)洋蔥
洋蔥若干,洗淨後切成細絲,一斤細絲拌進一兩半香油,醃半個小時後,一日三餐當鹹菜吃,一次吃3兩,常吃有利於大便通暢。
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